Echelon 61 Small (1)

Hydraulisk ankelteknologi

Avansert teknologi kan forbedre funksjonsevnen

Det er vanlig at helsetjenester foreskriver rimelige enheter med begrenset funksjon til begrensede vandrere.

Protetiske intervensjoner som er spesielt designet for de biomekaniske kravene til den eldre brukeren kan bidra til å redusere risikoen for fall, opprettholde større mobilitet og uavhengighet, forbedre livskvaliteten og bidra til å redusere den langsiktige belastningen på helsetjenester.

Hydraulisk ankelteknologi

Konvensjonelle proteser er vanligvis godt festet til skinnebenet eller "pylonen" og er avhengig av avbøyning eller deformasjon av polymere fotkomponenter for å gjenskape dorsalfleksjon og plantarfleksjonsadferd til den naturlige ankelen.

Modeller av den biologiske foten har vist at denne elastiske oppførselen er tilstede ved normale ganghastigheter 43 . Men ved lave hastigheter blir ankelen en netto absorberende energi og den elastiske modellen passer ikke lenger 43 . Den viskoelastiske oppførselen til hydrauliske ankler gjenskaper bedre naturlig ankelbiomekanikk.

Hydraulisk ankelreduksjon i trykk

Hydraulisk ankelteknologi har vist seg å gi en rekke fordeler til eldre amputerte. Under gange avbøyes de deformerbare komponentene i en protese når de belastes og går tilbake til sin opprinnelige posisjon når de er avlastet.

Med en hydraulisk ankel, når den er ubelastet, forblir ankelleddet i en dorsalfleksert stilling, noe som betyr at tåklaringen under svingfasen økes med 18 % 44, slik at det er mindre sjanse for å fange foten på bakken eller en annen gjenstand og at det oppstår en tur .

Den dempede bevegelsen til ankelleddet absorberer også energi og reduserer belastningen på det gjenværende lemmen i socket. En studie målte reduksjoner i topptrykk med opptil 81 % og i belastningshastigheten med opptil 87 %, under en rekke forskjellige hverdagsaktiviteter 45 .

Hydrauliske anklerproteser søker å etterligne biologisk ankelvirkning med et hydraulisk dempet ledd i kombinasjon med den deformerbare foten.

Hydrauliske ankler - Oversikt over pasientfordeler

Biomimicry tillater sikrere bevegelse

Blatchford hydrauliske ankler reagerer på designspesifikasjonene som naturlig bevegelse tilsier, og finjusterer leddposisjonen for å justere kroppen for optimal holdning og komfort.

Ved kontinuerlig å justere for å absorbere og frigjøre energi, tillater våre hydrauliske ankler en effektiv overrulling, og forblir perfekt på linje med brukeren for neste trinn for å redusere risikoen for fall.

Biomimetisk fotdesign

Den beste protesen gjenskaper de dynamiske og adaptive egenskapene til naturlig bevegelse av lemmer. Denne tilnærmingen har resultert i utformingen av verdens første hydrauliske ankelfot og prisvinnende teknologi av Blatchford-teamet.

Avalonk2 (1)

Avalon K2

AvalonK2 er vår biomimetiske hydrauliske ankel som er designet spesielt for de komplekse behovene til begrensede ambulatorer. For pasienter på K-2 nivå.

Avalonk2vac

Avalon K2VAC

AvalonK2VAC kombinerer den prisvinnende AvalonK2 biomimetiske hydrauliske ankelen med et integrert forhøyet vakuumsystem. Denne kombinasjonen gir K2-brukere et unikt produkt som både forbedrer sikkerheten og langsiktig helse, og øker følelsen av stikkontaktsikkerhet. For pasienter på K-2 nivå.

Echelon (1)

Echelon

Den prisbelønte Echelon er en vanntett hydraulisk ankel som absorberer og demper ved støt, justerer seg selv på grove og skrånende overflater, og forblir dorsalflektert ved tå-off. Disse designfunksjonene bidrar til å redusere unormalt trykk ved stikkontakten og andre ledd, fremmer komfort og postural symmetri for å redusere risikoen for fall og bevare muskel- og skjeletthelsen. For pasienter på K-3 nivå. PDAC godkjent for USA.

Echeloner (1)

Echelon ER

Med en helt ny robust og vanntett design , det utvidede utvalget gir brukerne enda mer bakkekompatibilitet bratte bakker og ujevnt terreng. Kombinert med forbedret tilpasning av hælhøyde, har brukerne større fleksibilitet med fottøyvalg og en sømløs overgang til barfotgang er mulig.

Echelonvt 2018 Right

Echelon VT

EchelonVT kombinerer den avanserte hydrauliske teknologien til Echelon med et ekstra rotasjons- og vertikalt støtdempende element, for å redusere skjærkreftene ved sokkelgrensesnittet. Dette betyr at brukeren kan bevege seg og tilpasse seg mer fritt, noe som gjør EchelonVT ideell for å delta i aktiviteter som golf og fotturer.

Echelonvac (1)

Echelon VAC

Ved å utnytte naturlige ankelbevegelser, skaper EchelonVAC stille forhøyet vakuum, og bidrar til å opprettholde en optimalt tilpasset sokkel hele dagen.

Elan (1)

Elan

Elan er en mikroprosessorfot som etterligner naturlig muskelmotstand og ankelbevegelse ved å tilpasse hydrauliske motstandsnivåer for å optimalisere stabiliteten når du står og går, i bakker og ujevnt terreng.

Elanic (1)

Elan IC

ElanIC er verdens letteste og mest kompakte vanntette mikroprosessor hydrauliske ankel.

Hydraulic Ankle Technology Cover

Hydrauliske ankler

Klinisk bevis

Over et tiår etter å ha utfordret konvensjonell visdom, fortsetter det å publiseres nye vitenskapelige bevis om de medisinske fordelene ved hydrauliske ankler.

Clinical Compendium Cover

Klinisk kompendium

Blatchford Biomimetic Hydraulic Technology etterligner de dynamiske og adaptive egenskapene til muskelaktivering for å oppmuntre til mer naturlig gange.

Flere uavhengige vitenskapelige studier, som sammenligner Blatchford hydrauliske ankelføtter med ikke-hydrauliske føtter, har vist:

  • Større komfort, reduserte stikkontakttrykk
  • Forbedret sikkerhet, redusert risiko for snubler og fall
  • Mykere, lettere og mer naturlig gange
  • Mer jevnt balansert belastning mellom lemmene
  • Større tilfredshet
Orion Angle

Introduserer

Orion3

Et mikroprosessorstyrt hydraulisk kne med intelligent hastighetskontroll.

Funksjoner

• Situasjonsbevissthet – føler bevegelse og hastighet for å reagere deretter, i sanntid.
• Forbedret stabilitetsytelse – 5 nivåer av standmotstand
- Kontrollert holdningsstøtte
- Stående støtte
- Dynamisk skråning og trappenedstigning
- Snublegjenoppretting
- Støttet sitting
• Naturlig effektiv bevegelse - MPC-pneumatikk sikrer jevn sving ved flere hastigheter
- Optimal frigjøring av holdning
- Adaptiv hastighetskontroll
- Terminalsvingdemping
• Sykkelmodus og Fixed Angle Flexion Lock Mode
• Knefleksjon til 130°
• Intuitiv programmeringsprogramvare via PC eller app
• Lithium Ion-batterier med opptil 3 dagers levetid
• Indikator for batterilevetid og lavstrømmodus

Hydraulisk ankelteknologi

  • Referanser
    1. Kontor for nasjonal statistikk (ONS). Befolkningsanslag for Storbritannia, England og Wales, Skottland og Nord-Irland: midten av 2016.2017.
    2. Aldringsstatistikk [Internett]. [sitert 27. september 2016]. Tilgjengelig fra: http://www.aoa. acl.gov/Aging_Statistics/index.aspx
    3. Global aldringsstatistikk | Data om aldring | HelpAge International [Internett]. [sitert 27. september 2016]. Tilgjengelig fra: http://www.helpage.org/resources/ageing-data/ global-ageing-statistics/
    4. Halter JB, Musi N, Horne FM, Crandall JP, Goldberg A, Harkless L, et al. Diabetes og kardiovaskulær sykdom hos eldre voksne: nåværende status og fremtidige retninger. Diabetes. 2014;63(8):2578–2589.
    5. Scottish Physiotherapy Amputee Research Group (SPARG). En undersøkelse av befolkningen med amputerte nedre lemmer i Skottland. 2010.
    6. Fletcher DD, Andrews KL, Butters MA, Jacobsen SJ, Rowland CM, Hallett JW. Rehabilitering av den geriatriske vaskulære amputerte pasienten: en populasjonsbasert studie. Arch Phys Med Rehabil. 2001;82(6):776–779.
    7. Ziegler-Graham K, MacKenzie EJ, Ephraim PL, Travison TG, Brookmeyer R. Estimering av prevalensen av lemtap i USA: 2005 til 2050. Arch Phys Med Rehabil. 2008;89(3):422–429.
    8. Prince F, Corriveau H, Hébert R, Winter DA. Gangart hos eldre. Gangstilling. 1997;5(2):128–135.
    9. Hageman PA, Blanke DJ. Sammenligning av ganglag for unge kvinner og eldre kvinner. Phys Ther. 1986;66(9):1382–1387.
    10. Kerrigan DC, Lee LW, Collins JJ, Riley PO, Lipsitz LA. Redusert hofteforlengelse under gange: friske eldre og fallende personer versus unge voksne. Arch Phys Med Rehabil. 2001;82(1):26–30.
    11. Dommer JO, Davis RB, Õunpuu S. Reduksjoner i trinnlengde i høy alder: rollen til ankel- og hoftekinetikk. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 1996;51(6):M303– M312.
    12. Kerrigan DC, Todd MK, Della Croce U, Lipsitz LA, Collins JJ. Biomekaniske gangforandringer uavhengig av hastighet hos friske eldre: bevis for spesifikke begrensende svekkelser. Arch Phys Med Rehabil. 1998;79(3):317–322.
    13. Kerrigan DC, Lee LW, Nieto TJ, Markman JD, Collins JJ, Riley PO. Kinetiske endringer uavhengig av ganghastighet hos eldre fallere. Arch Phys Med Rehabil. 2000;81(6):730–735.
    14. Owings TM, Grabiner MD. Variasjon av trinnkinematikk hos unge og eldre voksne. Gangstilling. 2004;20(1):26–29.
    15. Brach JS, Studenski S, Perera S, VanSwearingen JM, Newman AB. Stansetid og trinnbreddevariasjon har unike medvirkende svekkelser hos eldre personer. Gangstilling. 2008;27(3):431–439.
    16. Mills PM, Barrett RS. Svingfasemekanikk for friske unge og eldre menn. Hum Mov Sci. 2001;20(4):427–446.
    17. Riley PO, Schenkman ML, Mann RW, Hodge WA. Mekanikken til en begrenset stolheving. J Biomech. 1991;24(1):77–85.
    18. Papa E, Cappozzo A. Sitte-til-stå-motoriske strategier undersøkt i funksjonsfriske unge og eldre emner. J Biomech. 2000;33(9):1113–1122.
    19. Shepherd RB, Koh HP. Noen biomekaniske konsekvenser av varierende fotplassering i sitt-å-stå hos unge kvinner. Scand J Rehabil Med. 1996;28(2):79–88.
    20. Janssen WG, Bussmann HB, Stam HJ. Determinanter for sitt-å-stå-bevegelsen: en gjennomgang. Phys Ther. 2002;82(9):866–879.
    21. Bernardi M, Rosponi A, Castellano V, Rodio A, Traballesi M, Delussu AS, et al. Determinanter for evnen til å sitte å stå hos eldre med motorisk svekke. J Electromyogr Kinesiol. 2004;14(3):401–410.
    22. Kawagoe S, Tajima N, Chosa E. Biomekanisk analyse av effekter av fotplassering med varierende stolhøyde på bevegelsen av å stå opp. J Orthop Sci Off J Jpn Orthop Assoc. 2000;5(2):124–33.
    23. WISQARS (Nettbasert Injury Statistics Query and Reporting System)|Injury Center|CDC [Internett]. [sitert 18. august 2016]. Tilgjengelig fra: https://www.cdc.gov/injury/wisqars/
    24. Miller WC, Speechley M, Deathe B. Prevalensen og risikofaktorene for fall og frykt for å falle blant amputerte underekstremiteter. Arch Phys Med Rehabil. 2001;82(8):1031–1037.
    25. Hausdorff JM, Edelberg HK, Mitchell SL, Goldberger AL, Wei JY. Økt ustabile gange hos eldre som bor i lokalsamfunnet. Arch Phys Med Rehabil. 1997;78(3):278–283.
    26. Hausdorff JM, Rios DA, Edelberg HK. Gangvariasjon og fallrisiko hos eldre voksne i samfunnet: en 1-årig prospektiv studie. Arch Phys Med Rehabil. 2001;82(8):1050–1056.
    27. Barak Y, Wagenaar RC, Holt KG. Gangegenskaper hos eldre mennesker med en historie med fall: en dynamisk tilnærming. Phys Ther. 2006;86(11):1501–1510.
    28. Barrett RS, Mills PM, Begg RK. En systematisk gjennomgang av effekten av aldring og fallhistorie på minimum fotklaringskarakteristikker under jevn gange. Gangstilling. 2010;32(4):429–435.
    29. Tromp AM, Pluijm SMF, Smit JH, Deeg DJH, Bouter LM, Lips P. Fall-risk screening test: a prospective study on predictors for falls in community-dwelling elderly. J Clin Epidemiol. 2001;54(8):837–844.
    30. Viktige fakta om Falls | Hjemme- og fritidssikkerhet | CDC Injury Center [Internett]. [sitert 18. august 2016]. Tilgjengelig fra: http://www.cdc.gov/ homeandrecreationalsafety/falls/adultfalls.html
    31. Hunter SW, Batchelor F, Hill KD, Hill AM, Mackintosh S, Payne M. Risikofaktorer for fall hos personer med amputasjon av underekstremitetene: en systematisk oversikt. PM&R. 2016
    32. Kulkarni J, Wright S, Toole C, Morris J, Hirons R. Fall hos pasienter med amputasjoner av underekstremiteter: prevalens og medvirkende faktorer. Fysioterapi. 1996;82(2):130–136.
    33. Alexander BH, Rivara FP, Wolf ME. Kostnaden og hyppigheten av sykehusinnleggelse for fallrelaterte skader hos eldre voksne. Am J Public Health. 1992;82(7):1020–1023.
    34. Sterling DA, O'Connor JA, Bonadies J. Geriatriske fall: skadens alvorlighetsgrad er høy og uforholdsmessig til mekanismen. J Trauma Acute Care Surg. 2001;50(1):116–119.
    35. Miller WC, Deathe AB. Påvirkning av balansetillit på sosial aktivitet etter utskrivning fra proteserehabilitering for første amputasjon av underekstremiteter. Protet Orthot Int. 2011;35(4):379–385.
    36. Kostnader ved fall blant eldre voksne | Hjemme- og fritidssikkerhet | CDC Injury Center [Internett]. [sitert 18. august 2016]. Tilgjengelig fra: http://www.cdc.gov/ homeandrecreationalsafety/falls/fallcost.html
    37. Stevens JA, Corso PS, Finkelstein EA, Miller TR. Kostnadene for dødelige og ikke-dødelige faller blant eldre voksne. Inj Forrige. 2006;12(5):290–295.
    38. Burke MJ, Roman V, Wright V. Bein- og leddforandringer hos amputerte underekstremiteter. Ann Rheum Dis. 1978;37(3):252–254.
    39. Kulkarni J, Adams J, Thomas E, Silman A. Forening mellom amputasjon, leddgikt og osteopeni hos britiske mannlige krigsveteraner med store amputasjoner av underekstremiteter. Clin Rehabil. 1998;12(4):348–353.
    40. Norvell DC, Czerniecki JM, Reiber GE, Maynard C, Pecoraro JA, Weiss NS. Forekomsten av knesmerter og symptomatisk kneartrose blant veteran traumatiske amputerte og ikke-amputerte. Arch Phys Med Rehabil. 2005;86(3):487–493.
    41. Ehde DM, Czerniecki JM, Smith DG, Campbell KM, Edwards WT, Jensen MP, et al. Kroniske fantomfornemmelser, fantomsmerter, gjenværende smerter i lemmer og andre regionale smerter etter amputasjon av underekstremiteter. Arch Phys Med Rehabil. 2000;81(8):1039–1044.
    42. Kulkarni J, Gaine WJ, Buckley JG, Rankine JJ, Adams J. Kroniske korsryggsmerter hos traumatiske amputerte underekstremiteter. Clin Rehabil. 2005;19(1):81–86.
    43. Hansen AH, Childress DS, Miff SC, Gard SA, Mesplay KP. Den menneskelige ankelen under gange: implikasjoner for design av biomimetiske ankelproteser. J Biomech. 2004;37(10):1467–1474.
    44. Johnson L, De Asha AR, Munjal R, Kulkarni J, Buckley JG. Tåklaring når man går hos personer med ensidig transtibial amputasjon: effekter av passiv hydraulisk ankel. J Rehabil Res Dev. 2014;51(3):429.
    45. Portnoy S, Kristal A, Gefen A, Siev-Ner I. Utendørs dynamisk fagspesifikk evaluering av indre påkjenninger i restlemmet: hydraulisk energilagret fotprotese sammenlignet med konvensjonelle energilagrede fotprotese. Gangstilling. 2012;35(1):121–125.
    46. Adamczyk PG, Collins SH, Kuo AD. Fordelene med en rullende fot i menneskelig vandring. J Exp Biol. 2006;209(20):3953–3963.
    47. Hansen AH, Wang CC. Effektive rocker-former brukt av funksjonsfriske personer til å gå og svaiing forover: Implikasjoner for utforming av ankel-fotproteser. Gangstilling. 2010;32(2):181–184.
    48. Hansen AH, Barnekjole DS. Undersøkelser av velteform: Implikasjoner for design, justering og evaluering av ankel-fotproteser og ortoser. Funksjonshemmet Rehabilitering. 2010;32(26):2201–2209.
    49. Curtze C, Hof AL, van Keeken HG, Halbertsma JP, Postema K, Otten B. Sammenlignende roll-over analyse av fotprotese. J Biomech. 2009;42(11):1746–1753.
    50. Moore R. Effekt på asymmetri i stillingsfase-timing hos personer med amputasjon ved bruk av hydrauliske ankelenheter. JPO J Prosthet Orthot. 2016;28(1):44– 48.
    51. Moore R. Pasientvurdering av en ny fotprotese med hydraulisk ankel rettet mot personer med amputasjon med lavere aktivitetsnivå. JPO: Journal of Prosthetics and Orthotics. 2017;29(1):44-7.
    52. Sedki I, Moore R. Pasientevaluering av Echelon-foten ved bruk av Seattle Prosthesis Evaluation Questionnaire. Protet Orthot Int. 2013;37(3):250–254.
    53. Barnett CT, Brown OH, Bisele M, Brown MJ, De Asha AR, Strutzenberger G. Individer med unilateral transtibial amputasjon og lavere aktivitetsnivå går raskere når de bruker en hydraulisk artikulerende kontra stivt festet ankel-fotprotese. JPO: Journal of Prosthetics and Orthotics. 2018;30(3):158-64.