Clinical Evidence Finder – Protetikk i nedre ekstremiteter

Denne siden samler klinisk bevis som støtter Blatchfords underekstremitetsproteseprodukter. Bruk filteralternativene til venstre for å finne informasjonen du leter etter. Det er en nedlastbar PDF for hvert produkt, og de fleste referanser inkluderer en én-sides PDF-sammendrag.

AvalonK2

Forbedringer i kliniske resultater ved bruk av Avalon sammenlignet med ikke-hydrauliske føtter

  • Mobilitet

    Forbedret gangytelse

    • Raskere selvvalgt ganghastighet 1
    • Mykere trykksenterprogresjon 1

    Kjøl og ankel designet for dagliglivets aktiviteter

    • Lettere å stå å sitte 2
  • Lastesymmetri
    • Gjennomsnittlig reduksjon på 34 % i asymmetri i stillingsfasetiming 3
    • Maksimal 86 % reduksjon i asymmetri for stillingsfasetiming 3
    • Mer symmetrisk belastning mellom lemmer 1
  • Brukertilfredshet

    Pasientrapporterte utfallsmål indikerer forbedringer

    • Gjennomsnittlig forbedring på tvers av alle protesevurderingsspørreskjemadomener 4

Kliniske resultater ved bruk av Avalon/Navigator kjøldesign

  • Mobilitet
    • Kortere kjøl gir mer konsistent krumningsradius, uavhengig av fottøybytte 5
    • Den mest energieffektive krumningsradiusen for en velteform er identifisert som 30 % av rullatorens benlengde. For en person med en typisk voksen høyde mellom 1,5 m og 1,8 m, tilsvarer dette omtrent 245-290 mm. Avalon-kjøldesignen har en velteform på ~250 mm 5

Referanser

  • Full referanseliste
    1. Barnett CT, Brown OH, Bisele M, et al.

      Personer med unilateral transtibial amputasjon og lavere aktivitetsnivå går raskere når de bruker en hydraulisk artikulerende kontra stivt festet ankel-fotprotese. JPO J Prosthet Orthot 2018; 30: 158–64.

    2. McGrath M, Moser D, Baier A.

      Anforderungen an eine geeignete Prosthesentechnologie für ältere, dysvaskuläre Amputierte - Krav til en passende proteseteknologi for eldre, dysvaskulære amputerte. Orthop-Tech; 11.

    3. Moore R.

      Effekt på asymmetri i stillingsfase-timing hos personer med amputasjon ved bruk av hydrauliske ankelenheter. JPO J Prosthet Orthot 2016; 28:44–48.

    4. Moore R.

      Pasientvurdering av en ny fotprotese med hydraulisk ankel rettet mot personer med amputasjon med lavere aktivitetsnivå. JPO J Prosthet Orthot 2017; 29:44–47.

    5. Curtze C, Hof AL, van Keeken HG, et al.

      Sammenlignende velteanalyse av fotprotese. J Biomech 2009; 42: 1746–1753.

AvalonK2VAC

Forbedringer i kliniske resultater ved bruk av Avalon sammenlignet med ikke-hydrauliske føtter

  • Mobilitet

    Forbedret gangytelse

    • Raskere selvvalgt ganghastighet 1
    • Mykere trykksenterprogresjon 1

    Kjøl og ankel designet for dagliglivets aktiviteter

    • Lettere å stå å sitte 2
  • Lastesymmetri
    • Gjennomsnittlig reduksjon på 34 % i asymmetri i stillingsfasetiming 3
    • Maksimal 86 % reduksjon i asymmetri for stillingsfasetiming 3
    • Mer symmetrisk belastning mellom lemmer 1
  • Brukertilfredshet

    Pasientrapporterte utfallsmål indikerer forbedringer

    • Gjennomsnittlig forbedring på tvers av alle protesevurderingsspørreskjemadomener 4

Forbedringer i kliniske resultater ved bruk av Avalon sammenlignet med ikke-hydrauliske føtter

  • Sikkerhet

    Færre fall og mindre sjanse for flere fall

    • Ingen trans-tibiale EVS-brukere rapporterte flere fall, mens 75 % av ikke-EVS-brukerne gjorde 5

    Bedre balanse i funksjonelle kliniske tester

    • Betydelige forbedringer i Berg Balance Scale (BBS), Four Square Step Test (FSST) og Timed-Up-and-Go (TUG) testen 6

    Bedre balanse rapportert i pasientrapporterte utfallsmål

    • Forbedringer i Activity Balance Confidence (ABC)-skalaen spørreskjema 7
  • Mobilitet
    • Færre gangkompensasjoner 8-10
    • Knekontaktkrefter som ikke er vesentlig forskjellig fra kreftene til funksjonsfrie kontroller 11
  • Suspensjon

    Redusert stemplet

    • Reduksjoner på over 69 % og 83 %, sammenlignet med henholdsvis suge 10,12 og pin-lock 13 suspensjoner, med andre forskere og praktikere som rapporterer lignende observasjoner 7,8,14,15

    Oppretthold gjenværende lemmervolum

    • Sugesuspensjon = gjennomsnittlig 6,5 % tap i volum; EVS = gjennomsnittlig 3,7 % økning i volum (NB det er mulig at økningen kan ha vært på grunn av at disse personene oppsøkte klinikken med sine vanlige proteser før bruk av EVS-systemet). 10
    • Andre studier har siden bekreftet observasjonen at tap av restvolum forhindres av EVS 8,16-19
  • Resterende lemmerhelse

    Sunnere gjenværende lemmervev og hud

    • Høyere transkutan oksygenmåling etter aktivitet 20
    • Redusert transepidermalt vanntap etter aktivitet 20
    • Redusert svekket reaktiv hyperemi 20

    Redusert grensesnitttrykk

    • Trykk redusert med gjennomsnittlig 4 % sammenlignet med sugeoppheng 21
    • Trykkimpulser redusert med gjennomsnittlig 7,5 % sammenlignet med sugeoppheng 21

    Forbedret sårbehandling

    • Fortsatt protesebruk mens sårene grodde 22.-24
    • Sår gror raskere med EVS enn andre suspensjonsmetoder 25

    Mindre smertefullt enn andre suspensjonsmetoder

    • Ekspertuttalelse 8 og kliniske casestudier 26 er enige om at EVS er mindre smertefullt og mer behagelig enn andre fjæringsmetoder.
    • Forbedret Socket Comfort Score sammenlignet med andre fjæringsmetoder 5
  • Brukertilfredshet
    • Pasienter er mer fornøyde med å bruke protesen 5,7,8,15,23,26-28

Kliniske resultater ved bruk av Avalon/Navigator kjøldesign

  • Mobilitet
    • Kortere kjøl gir mer konsistent krumningsradius, uavhengig av fottøybytte 29
    • Den mest energieffektive krumningsradiusen for en velteform er identifisert som 30 % av rullatorens benlengde. For en person med en typisk voksen høyde mellom 1,5 m og 1,8 m, tilsvarer dette omtrent 245-290 mm. Avalon-kjøldesignen har en velteform på ~250 mm 29

Andre bevis

  • Annen intern upublisert Blatchford-forskning

    Vakuumnivåer generert:

    Når sensorisk kontroll over leddene i underekstremitetene går tapt, er det viktig at erstatningen oppfører seg forutsigbart. Konsistens i ytelse er avgjørende for å gi protesesikkerhet. Når det gjelder socketopphengsmetoden, betyr dette å gi den samme gode forbindelsen gjennom en gangsyklus, fra ett trinn til det neste, og fra dag til dag, i løpet av sockets levetid.

    Forskjellen mellom vakuumnivåene som genereres av sugeoppheng, og det som genereres ved bruk av EVS, kan demonstreres ved å bruke en undertrykksmåler 30 . Figur 1 illustrerer disse målingene. Vanligvis, når brukeren bærer vekt på protesen sin under stillingsfasen, med sugeoppheng, er størrelsen på vakuumet lav. Når benet løftes inn i svingfasen, øker vakuumet i størrelse, og holder kontakten til det gjenværende lemmet. Til sammenligning beholder EVS et høyt nivå under stance-fasen - høyere, faktisk, enn peak swing fase-vakuum med sug. I tillegg er forskjellen mellom stilling og svingfase mindre uttalt, slik at vakuumnivået er mer konsistent gjennom gangsyklusen. For den amputerte som er illustrert i grafen 30 , ga EVS en tilnærmet 85 % økning i toppvakuumstørrelsen og en tilnærmet 67 % reduksjon i 'amplituden' til vakuummålesignalet.

    Figur 1: Negativt trykk i stikkontakten når du går med en enveisventilsugeoppheng (grå) og en forhøyet vakuum (EV) oppheng. NB Data registrert med Echelon Vac system.

    Forskjellen i vakuum generert av AvalonVAC, sammenlignet med det som genereres av Echelon Vac, er vist i figur 2. Til tross for forskjeller i metoden som ble brukt (kjøl vs fjærer, forskjellig sokkel, forskjellig trykkmåler), da samme pasient ble bedt om å gå med 'K2 ganghastighet' (~2km/t, korte skritt), trenden for vakuumnivå til antall skritt som ble tatt var sammenlignbar med når den ble målt ved 'K3 gange hastighet' (4-5km/t) med Echelon Vac.

    Figur 2: Sammenligning av EchelonVAC- og AvalonVAC-vakuumgenerering etter antall trinn

Referanser

  • Full referanseliste
    1. Barnett CT, Brown OH, Bisele M, et al.

      Personer med unilateral transtibial amputasjon og lavere aktivitetsnivå går raskere når de bruker en hydraulisk artikulerende kontra stivt festet ankel-fotprotese. JPO J Prosthet Orthot 2018; 30: 158–64.

    2. McGrath M, Moser D, Baier A.

      Anforderungen an eine geeignete Prosthesentechnologie für ältere, dysvaskuläre Amputierte - Krav til en passende proteseteknologi for eldre, dysvaskulære amputerte. Orthop-Tech; 11.

    3. Moore R.

      Effekt på asymmetri i stillingsfase-timing hos personer med amputasjon ved bruk av hydrauliske ankelenheter. JPO J Prosthet Orthot 2016; 28:44–48.

    4. Moore R.

      Pasientvurdering av en ny fotprotese med hydraulisk ankel rettet mot personer med amputasjon med lavere aktivitetsnivå. JPO J Prosthet Orthot 2017; 29:44–47.

    5. Rosenblatt NJ, Ehrhardt T, Fergus R, et al.

      Effekter av vakuumassistert socketoppheng på energikostnader ved gange, funksjonell mobilitet og proteserelatert livskvalitet. JPO J Prosthet Orthot 2017; 29: 65–72.

    6. Samitier CB, Guirao L, Costea M, et al.

      Fordelene ved å bruke et vakuum-assistert stikkontaktsystem for å forbedre balanse og gang hos eldre transtibiale amputerte. Prosthe Orthot Int 2016; 40: 83–88.

    7. Ferraro C.

      Resultatstudie av transtibiale amputerte ved bruk av forhøyet vakuumsuspensjon sammenlignet med stiftoppheng. JPO J Prosthet Orthot 2011; 23: 78–81.

    8. Gholizadeh H, Lemaire ED, Eshraghi A.

      Evidensgrunnlaget for forhøyet vakuum i underekstremitetsproteser: Litteraturgjennomgang og faglig tilbakemelding. Clin Biomech 2016; 37: 108–116.

    9. Xu H, Greenland K, Bloswick D, et al.

      Vakuumnivåeffekter på gangegenskaper for unilaterale transtibiale amputerte med forhøyet vakuumsuspensjon. Clin Biomech Bristol Avon 2017; 43: 95–101.

    10. Styre WJ, Street GM, Caspers C.

      En sammenligning av trans-tibial amputert suging og vakuum socket tilstander. Prothet Orthot Int 2001; 25: 202–209.

    11. Xu H, Greenland K, Bloswick D, et al.

      Vakuumnivåeffekter på knekontaktkraft for unilaterale transtibiale amputerte med forhøyet vakuumsuspensjon. J Biomech 2017; 57: 110–116.

    12. Gerschutz MJ, Hayne ML, Colvin JM, et al.

      Dynamisk effektivitetsevaluering av forhøyet vakuumoppheng. JPO J Prosthet Orthot 2015; 27: 161–165.

    13. Klute GK, Berge JS, Biggs W, et al.

      Vakuumassistert sokkeloppheng sammenlignet med pinneoppheng for amputerte underekstremiteter: effekt på passform, aktivitet og lemmervolum. Arch Phys Med Rehabil 2011; 92: 1570–1575.

    14. Darter BJ, Sinitski K, Wilken JM.

      Aksial forskyvning av benhule for personer med traumatisk transtibial amputasjon: Effekten av forhøyet vakuumsuspensjon ved progressive kroppsvektbelastninger. Prosthe Orthot Int 2016; 40: 552–557.

    15. Scott H, Hughes J.

      Undersøker bruken av forhøyet vakuumsuspensjon på den voksne PFFD-pasienten: en kasusstudie. ACPOC 2013; 19:7–12.

    16. Youngblood RT, Brzostowski JT, Hafner BJ, et al.

      Effektiviteten av forhøyede vakuum- og sugeprotetiske suspensjonssystemer for å håndtere daglige endringer i gjenværende lemmervæskevolum hos personer med transtibial amputasjon. Prothet Orthot Int 2020; Online først.

    17. Sanders JE, Harrison DS, Myers TR, et al.

      Effekter av forhøyet vakuum på restvæskevolum i socket: Kasusstudieresultater ved bruk av bioimpedansanalyse. J Rehabil Res Dev 2011; 48: 1231.

    18. Gate G.

      Vakuumsuspensjon og dens effekter på lemmen. Orthopadie Tech 2006; 4: 1–7.

    19. Goswami J, Lynn R, Street G, et al.

      Å gå i en vakuumassistert stikkontakt endrer væskebalansen i stubben. Prothet Orthot Int 2003; 27: 107–113.

    20. Rink C, Wernke MM, Powell HM, et al.

      Forhøyet vakuumsuspensjon bevarer gjenværende hudhelse hos personer med amputasjon av underekstremiteter: Randomisert klinisk studie. J Rehabil Res Dev 2016; 53: 1121–1132.

    21. Beil TL, Street GM, Covey SJ.

      Grensesnitttrykk under ambulasjon ved bruk av suge- og vakuumassisterte protesekontakter. J Rehabil Res Dev 2002; 39: 693.

    22. Hoskins RD, Sutton EE, Kinor D, et al.

      Bruk av vakuumassistert suspensjon for å behandle gjenværende lemmersår hos personer med transtibial amputasjon: en saksserie. Prosthet Orthot Int 2014; 38: 68–74.

    23. Traballesi M, Delussu AS, Fusco A, et al.

      Resterende sår eller magesår gror hos transtibiale amputerte ved bruk av et aktivt sugesystem. En randomisert kontrollert studie. Eur J Phys Rehabil Med 2012; 48: 613–23.

    24. Traballesi M, Averna T, Delussu AS, et al.

      Trans-tibial protesering i stort område av gjenværende lemsår: Er det mulig? En saksrapport. Disabil Rehabil Assist Technol 2009; 4: 373–375.

    25. Brunelli S, Averna T, Delusso M, et al.

      Vakuumassistert stikkontaktsystem hos transtibiale amputerte: Klinisk rapport. Orthop-Tech Q Engl Ed; 2.

    26. Arndt B, Caldwell R, Fatone S.

      Bruk av en delvis fotprotese med vakuumassistert oppheng: En casestudie. JPO J Prosthet Orthot 2011; 23:82–88.

    27. Carvalho JA, Mongon MD, Belangero WD, et al.

      En kasseserie med ekstremt korte stumper under kneet. Prosthet Orthot Int 2012; 36: 236–238.

    28. Sutton E, Hoskins R, Fosnight T.

      Bruk av forhøyet vakuum for å forbedre funksjonelle resultater: En saksrapport. JPO J Prosthet Orthot 2011; 23: 184–189.

    29. Curtze C, Hof AL, van Keeken HG, et al.

      Sammenlignende velteanalyse av fotprotese. J Biomech 2009; 42: 1746–1753.

    30. McGrath M, Laszczak P, McCarthy J, et al.

      De biomekaniske effektene på gange av forhøyet vakuumsuspensjon sammenlignet med sugeoppheng. Cape Town, Sør-Afrika, 2017.

BladeXT

Kliniske resultater ved bruk av e-karbon føtter

  • Sikkerhet
    • Høy gjennomsnittlig krumningsradius for Esprit-stil e-karbon føtter 2 : "Jo større krumningsradius, jo mer stabil er foten"
  • Mobilitet
    • Tillat variable kjørehastigheter 3
    • Økt selvvalgt ganghastighet 4
    • Elite-stil e-karbon føtter (L-kode VL5987) eller VT-enheter viser de nest høyeste mobilitetsnivåene, bak bare mikroprosessor føtter 5
  • Lastesymmetri
    • Brukere viser tillit til protesebelastning under høy aktivitet 6
    • Forbedret protetisk push-off arbeid sammenlignet med SACH føtter 7
    • Økt protetisk positivt arbeid utført 4
  • Brukertilfredshet
    • Høy grad av brukertilfredshet, spesielt med høyaktive brukere 8

Referanser

  • Full referanseliste
    1. Crimin A, McGarry A, Harris EJ, et al.

      Effekten som energilagring og returføtter har på fremdriften av kroppen: En pilotstudie. Proc Inst Mech Eng [H] 2014; 228: 908–915.

    2. Curtze C, Hof AL, van Keeken HG, et al.

      Sammenlignende velteanalyse av fotprotese. J Biomech 2009; 42: 1746–1753.

    3. Strike SC, Arcone D, Orendurff M.

      Løping med submaksimale hastigheter, rollen til de intakte og protetiske lemmer for trans-tibiale amputerte. Gangstilling 2018; 62: 327–332.

    4. Ray SF, Wurdeman SR, Takahashi KZ.

      Protetisk energitilførsel under gange øker etter 3 ukers tilpasning til en ny enhet. J Neuroengineering Rehabil 2018; 15:6.

    5. Wurdeman SR, Stevens PM, Campbell JH.

      Mobilitetsanalyse av AmpuTees (MAAT 5): Effekten av fem vanlige ankel-fotproteser for personer med diabetisk/dysvaskulær amputasjon. J Rehabil Assist Technol Eng 2019; 6: 2055668318820784.

    6. Haber CK, Ritchie LJ, Strike SC.

      Dynamiske elastiske responsproteser endrer tilnærmingsvinkler og bakkereaksjonskrefter, men ikke benstivhet under en start-stopp-oppgave. Hum Mov Sci 2018; 58: 337–346.

    7. Rock CG, Wurdeman SR, Stergiou N, Takahashi KZ.

      Skridt-til-skritt-fluktuasjoner hos transtibiale amputerte påvirkes ikke av endringer i push-off-mekanikken ved bruk av forskjellige proteser. PloS en. 2018;13(10).

    8. Highsmith MJ, Kahle JT, Miro RM, et al.

      Forskjeller i ytelse i militær hinderløype mellom tre energilagrende og sjokktilpassende proteseføtter hos høyfungerende transtibiale amputerte: En dobbeltblind, randomisert kontrollforsøk. Mil Med 2016; 181: 45–54.

Barnets 4-Bars kne

Forbedringer i kliniske resultater ved bruk av polysentriske knær med fire stang sammenlignet med monoaksiale knær

  • Sikkerhet
    • Økt gjennomsnittlig minimum tåklaring for protese 2,4 , noe som reduserer sannsynligheten for å snuble.
    • Tilfredsstiller fullt ut stillingsfasestabilitet 3
  • Brukertilfredshet
    • Akseptabel kosmetikk for knedisartikulasjonsamputerte og transfemorale amputerte med lang rest 1
    • Oppfyller alle designkravene for pediatriske pasienter 3

Referanser

  • Full referanseliste
    1. De Laat FA, van Kuijk AA, Geertzen JH, et al.
      Kosmetisk effekt av kneledd i en knedisartikulasjonsprotese. J Rehabil Res Dev 2014; 51: 1545.
    2. Sensinger JW, Intawachirarat N, Gard SA.
      Bidrag fra kne- og ankelprotesemekanismer til svingfase fotklaring. IEEE Trans Neural Syst Rehabil Eng 2012; 21:74–80.
    3. Andrysek J, Naumann S, Cleghorn WL.
      Designegenskaper til pediatriske knærne. IEEE Trans Neural Syst Rehabil Eng 2004; 12: 369–378.
    4. Gard SA, Barnekjole DS, Uellendahl JE.
      Påvirkningen av knærne med fire stang på gulvklaringen i svingfase for protese. JPO J Prosthet Orthot 1996; 8:34–40.

Comfort Liner

  • Oversikt over klinisk bevis

    Det er to publiserte litteraturgjennomganger som diskuterer ulike aspekter ved proteseforingteknologi for underekstremiteter 1,2 .

    • Hovedformålet med proteseforinger er å dempe overføringen av belastninger fra protesehylsen til det resterende lemmet 1 .
    • Basert på last-forskyvningsdata fra trykkstivhetstestene, var silikon ett av tre materialer som ble anbefalt for situasjoner der det er ønskelig for foringen å opprettholde tykkelse og volum siden disse materialene hadde minst ikke-utvunnet belastning 1,3 .
    • Under syklisk trykkbelastning var silikon ett av to materialer som hadde de største syklusene til svikt under trykkbelastning, mens Pedilin- og polyuretanprøvene varte i størrelsesordener mindre 1,4 .
    • Proteseforinger og stikkontakter er svært motstandsdyktige mot varmeledning og kan være en stor bidragsyter til forhøyede hudtemperaturer 1,5 .
    • Det er reduserte gjenværende lemtrykk med silikonforingen sammenlignet med andre forhold (ingen liner; myke innlegg) som tyder på at silikon har en evne til å fordele trykket jevnt til den resterende lemmen 1,6 .
    • Når det gjelder pasientutfall, var det ingen klar preferanse mellom silikon og Pelite liners 1,7 .

Referanser

  • Full referanseliste
    1. Klute GK, Glaister BC, Berge JS.

      Proteseforinger for amputerte underekstremiteter: en gjennomgang av litteraturen. Prosthet Orthot Int 2010; 34: 146–153.

    2. Richardson A, Dillon MP.

      Brukeropplevelse av transtibiale proteseforinger: en systematisk gjennomgang. Prosthe Orthot Int 2017; 41: 6–18.

    3. Sanders JE, Greve JM, Mitchell SB, et al.

      Materialegenskaper til ofte brukte grensesnittmaterialer og deres statiske friksjonskoeffisienter med hud og sokker. J Rehabil Res Dev 1998; 35: 161–176.

    4. Emrich R, Slater K.

      Komparativ analyse av protesehylsematerialer under kneet. J Med Eng Technol 1998; 22: 94–98.

    5. Klute GK, Rowe GI, Mamishev AV, et al.

      Den termiske ledningsevnen til protetiske stikkontakter og foringer. Prosthet Orthot Int 2007; 31: 292–299.

    6. Sonck WA, Cockrell JL, Koepke GH.

      Effekt av foringsmaterialer på grensesnitttrykk i proteser under kneet. Arch Phys Med Rehabil 1970; 51: 666.

    7. Lee WC, Zhang M, Mak AF.

      Regionale forskjeller i smerteterskel og toleranse for den transtibiale gjenværende lem: inkludert effekten av alder og grensesnittmateriale. Arch Phys Med Rehabil 2005; 86: 641–649.

Echelon

Forbedringer i kliniske resultater ved bruk av Echelon sammenlignet med ESR-føtter

  • Sikkerhet

    Redusert risiko for å snuble og falle

    • Økt minimum tåklaring under svingfase 1,2

    Forbedrer stående balanse i en skråning

    • 24–25 % reduksjon i gjennomsnittlig middel mellom ekstremitetssenter-av-trykk rotmiddelkvadrat (COP RMS) 3
  • Energiforbruk

    Redusert energiforbruk under gange

    • Gjennomsnittlig 11,8 % reduksjon i energibruk på jevnt underlag, over alle ganghastigheter 4
    • Gjennomsnittlig 20,2 % reduksjon i energibruk i bakker, på tvers av alle stigninger 4
    • Gjennomsnittlig 8,3 % raskere ganghastighet for samme mengde innsats 4
  • Mobilitet

    Forbedret gangytelse

    • Raskere selvvalgt ganghastighet 2,5-7
    • Høyere PLUS-M-poengsum enn FlexFoot og FlexWalk stil føtter 8

    Forbedret bakkekompatibilitet når du går i skråninger

    • Økt plantarfleksjonstopp under jevn gange, rask nivå gange og slingrende gange 9
    • Økt dorsalfleksjonstopp under nivå gange, rask nivå gange og cambered walking 9

    Mindre av en protetisk "død punkt" under gang

    • Redusert samlet negativ COP-forskyvning 5
    • Sentrum av trykk passerer anteriort til skaftet statistisk signifikant tidligere i stilling 5
    • Økt minimum øyeblikkelig COM-hastighet under protese-lem enkelt støttefase 5
    • Redusert topp negativ COP-hastighet 7
    • Redusert COP bakre reiseavstand 7

    Forbedret bakkekompatibilitet når du går i skråninger

    • Økt plantarfleksjonsrekkevidde under skråningsnedstigning 10
    • Økt dorsalfleksjonsområde under skråningsstigning 10
  • Resterende lemmerhelse

    Bidrar til å beskytte sårbart lemmervev, og reduserer sannsynligheten for skade

    • Reduserte toppspenninger på gjenværende lem 11
    • Redusert stress RMS på gjenværende lem 11
    • Reduserte belastningshastigheter på gjenværende lem 11
  • Lastesymmetri

    Større bidrag fra proteser til støtte under gange

    • Økt gjenværende kne negativt arbeid 6

    Redusert avhengighet av sunne lemmer for støtte under gange

    • Redusert intakt lem topp hoftefleksjonsmoment 6
    • Redusert intakt lem topp dorsalfleksjonsmoment 6
    • Redusert intakt ankel negativt arbeid og totalt arbeid 6
    • Redusert intakt lem totalt leddarbeid 6

    Bedre symmetri av belastning mellom protese- og lydlemmer når du står i en skråning

    • Grad av asymmetri nærmere null for 5/5 amputerte 3

    Reduserte gjenværende og lydmessige leddmomenter under stående i en skråning

    • Betydelige reduksjoner i både protese- og lydstøttemomenter 12

    Mindre press på sålen på den kontralaterale foten

    • Topp plantartrykk 13

    Forbedret gangsymmetri

    • Redusert stillingsfasetidsasymmetri 14
  • Brukertilfredshet

    Pasientrapporterte utfallsmål indikerer forbedringer

    • Gjennomsnittlig forbedring på tvers av alle protesevurderingsspørreskjemadomener 15
    • Bilaterale pasienter viste høyest gjennomsnittlig forbedring i tilfredshet 15

    Subjektiv brukerpreferanse for hydraulisk ankel

    • 13/13 deltakere foretrakk hydraulisk ankel 13

Referanser

  • Full referanseliste
    1. Riveras M, Ravera E, Ewins D, Shaheen AF, Catalfamo-Formento P.

      Minimum tåklaring og snublesannsynlighet hos personer med unilateral transtibial amputasjon som går på ramper med forskjellige protesedesign. Gange og holdning. 1. september 2020; 81:41-8.

    2. Johnson L, De Asha AR, Munjal R, et al.

      Tåklaring når man går hos personer med ensidig transtibial amputasjon: effekter av passiv hydraulisk ankel. J Rehabil Res Dev 2014; 51: 429.

    3. McGrath M, Laszczak P, Zahedi S, et al.

      Mikroprosessorknær med "stående støtte" og artikulerende, hydrauliske ankler forbedrer balansekontrollen og belastningen mellom lemmene under stillestående. J Rehabil Assist Technol Eng 2018; 5: 2055668318795396.

    4. Askew GN, McFarlane LA, Minetti AE, et al.

      Energikostnader ved ambulasjon hos transtibiale amputerte ved bruk av en fot med dynamisk respons med hydraulisk versus stiv 'ankel': innsikt fra dynamikken i kroppens massesenter. J NeuroEngineering Rehabil 2019; 16:39.

    5. De Asha AR, Munjal R, Kulkarni J, et al.

      Innvirkning på biomekanikken til overjordiske gange ved å bruke en "Echelon"-hydraulisk ankel-fot-enhet hos unilaterale trans-tibiale og transfemorale amputerte. Clin Biomech 2014; 29: 728–734.

    6. De Asha AR, Munjal R, Kulkarni J, et al.

      Ganghastighetsrelaterte leddkinetiske endringer hos trans-tibiale amputerte: påvirkning av hydraulisk ankeldemping. J Neuroengineering Rehabil 2013; 10:1.

    7. De Asha AR, Johnson L, Munjal R, et al.

      Dempning av svingninger i trykksenterbane under fotprotese ved bruk av artikulerende hydraulisk ankelfeste sammenlignet med fast feste. Clin Biomech 2013; 28: 218–224.

    8. Wurdeman SR, Stevens PM, Campbell JH.

      Mobilitetsanalyse av AmpuTees (MAAT 5): Effekten av fem vanlige ankel-fotproteser for personer med diabetisk/dysvaskulær amputasjon. J Rehabil Assist Technol Eng 2019; 6: 2055668318820784.

    9. Bai X, Ewins D, Crocombe AD, et al.

      Kinematisk og biomimetisk vurdering av en hydraulisk ankel/fot i jevnt underlag og camber walking. PLOS ONE 2017; 12: e0180836.

    10. Bai X, Ewins D, Crocombe AD, et al.

      En biomekanisk vurdering av hydrauliske ankel-fotenheter med og uten mikroprosessorkontroll under skråningsambulering hos transfemorale amputerte. PLOS ONE 2018; 13: e0205093.

    11. Portnoy S, Kristal A, Gefen A, et al.

      Utendørs dynamisk fagspesifikk evaluering av indre belastninger i restlemmet: hydraulisk energilagret fotprotese sammenlignet med konvensjonelle energilagrede fotprotese. Gangstilling 2012; 35: 121–125.

    12. McGrath M, Davies KC, Laszczak P, et al.

      Påvirkningen av hydrauliske ankler og mikroprosessorkontroll på biomekanikken til transtibiale amputerte under stillestående i en 5° skråning. Kan Prostet Orthot J; 2.

    13. Moore R.

      Effekt av en fotprotese med en hydraulisk ankelenhet på de kontralaterale fottoppene i plantartrykket hos personer med ensidig amputasjon. JPO J Prosthet Orthot 2018; 30: 165–70.

    14. Moore R.

      Effekt på asymmetri i stillingsfase-timing hos personer med amputasjon ved bruk av hydrauliske ankelenheter. JPO J Prosthet Orthot 2016; 28:44–48.

    15. Sedki I, Moore R.

      Pasientevaluering av Echelon-foten ved hjelp av Seattle Prosthesis Evaluation Questionnaire. Prothet Orthot Int 2013; 37: 250–254.

EchelonVAC

Forbedringer i kliniske resultater ved bruk av Echelon sammenlignet med ESR-føtter

  • Sikkerhet

    Redusert risiko for å snuble og falle

    • Økt minimum tåklaring under svingfase 1,2

    Forbedrer stående balanse i en skråning

    • 24–25 % reduksjon i gjennomsnittlig middel mellom ekstremitetssenter-av-trykk rotmiddelkvadrat (COP RMS) 3
  • Energiforbruk

    Redusert energiforbruk under gange

    • Gjennomsnittlig 11,8 % reduksjon i energibruk på jevnt underlag, over alle ganghastigheter 4
    • Gjennomsnittlig 20,2 % reduksjon i energibruk i bakker, på tvers av alle stigninger 4
    • Gjennomsnittlig 8,3 % raskere ganghastighet for samme mengde innsats 4
  • Mobilitet

    Forbedret gangytelse

    • Raskere selvvalgt ganghastighet 2,5-7
    • Høyere PLUS-M-poengsum enn FlexFoot og FlexWalk stil føtter 8

    Forbedret bakkekompatibilitet når du går i bakker

    • Økt plantarfleksjonstopp under nivå gange, rask nivå gange og cambered walking 9
    • Økt dorsalfleksjonstopp under nivå gange, rask nivå gange og cambered walking 9

    Mindre av en protetisk "død punkt" under gang

    • Redusert samlet negativ COP-forskyvning 5
    • Sentrum av trykk passerer anteriort til skaftet statistisk signifikant tidligere i stilling 5
    • Økt minimum øyeblikkelig COM-hastighet under protese-lem enkelt støttefase 5
    • Redusert topp negativ COP-hastighet 7
    • Redusert COP bakre reiseavstand 7

    Forbedret bakkekompatibilitet når du går i bakker

    • Økt plantarfleksjonsområde under skråningsnedstigning 10
    • Økt dorsalfleksjonsområde under skråningsstigning 10
  • Resterende lemmerhelse

    Bidrar til å beskytte sårbart lemmervev, og reduserer sannsynligheten for skade

    • Reduserte toppspenninger på gjenværende lem 11
    • Redusert stress RMS på gjenværende lem 11
    • Reduserte belastningshastigheter på gjenværende lem 11
  • Lastesymmetri

    Større bidrag fra proteser til støtte under gange

    • Økt gjenværende kne negativt arbeid 6

    Redusert avhengighet av sunne lemmer for støtte under gange

    • Redusert intakt lem topp hoftefleksjonsmoment 6
    • Redusert intakt lem topp dorsalfleksjonsmoment 6
    • Redusert intakt ankel negativt arbeid og totalt arbeid 6
    • Redusert intakt lem totalt leddarbeid 6

    Bedre symmetri av belastning mellom protese- og lydlemmer når du står i en skråning

    • Grad av asymmetri nærmere null for 5/5 amputerte 3

    Reduserte gjenværende og lydmessige leddmomenter under stående i en skråning

    • Betydelige reduksjoner i både protese- og lydstøttemomenter 12

    Mindre press på sålen på den kontralaterale foten

    • Topp plantartrykk 13

    Forbedret gangsymmetri

    • Redusert stillingsfasetidsasymmetri 14
  • Brukertilfredshet

    Pasientrapporterte utfallsmål indikerer forbedringer

    • Gjennomsnittlig forbedring på tvers av alle protesevurderingsspørreskjemadomener 15
    • Bilaterale pasienter viste høyest gjennomsnittlig forbedring i tilfredshet 15

    Subjektiv brukerpreferanse for hydraulisk ankel

    • 13/13 deltakere foretrakk hydraulisk ankel 13

Forbedringer i kliniske resultater ved bruk av EVS sammenlignet med andre fjæringstyper

  • Sikkerhet

    Færre fall og mindre sjanse for flere fall

    • Ingen trans-tibiale EVS-brukere rapporterte flere fall, mens 75 % av ikke-EV-brukerne gjorde 16

    Bedre balanse i funksjonelle kliniske tester

    • Betydelige forbedringer i Berg Balance Scale (BBS), Four Square Step Test (FSST) og Timed-Up-and-Go (TUG) testen 17

    Bedre balanse rapportert i pasientrapporterte utfallsmål

    • Forbedringer i Activity Balance Confidence (ABC)-skalaen spørreskjema 18
  • Mobilitet

    Færre gangkompensasjoner 19-21

    Knekontaktkrefter som ikke er vesentlig forskjellige fra kreftene til funksjonsfrie kontroller 22

  • Suspensjon

    Redusert stemplet

    • Reduksjoner på over 69 % og 83 %, sammenlignet med henholdsvis suge 21,23 og pin-lock 24 suspensjoner, med andre forskere og praktikere som rapporterer lignende observasjoner 18,19,25,26

    Oppretthold gjenværende lemmervolum

    • Sugesuspensjon = gjennomsnittlig 6,5 % tap i volum; EVS = gjennomsnittlig volumøkning på 3,7 % (NB det er mulig at økningen kan ha vært på grunn av at disse personene oppsøkte klinikken med sine vanlige proteser før de tok i bruk EVS-systemet) 21
    • Andre studier har siden bekreftet observasjonen at tap av restvolum forhindres av EVS 19,27-30
  • Resterende lemmerhelse

    Sunnere gjenværende lemmervev og hud

    • Høyere transkutan oksygenmåling etter aktivitet 31
    • Redusert transepidermalt vanntap etter aktivitet 31
    • Redusert svekket reaktiv hyperemi 31

    Redusert grensesnitttrykk

    • Trykk redusert med gjennomsnittlig 4 % sammenlignet med sugeoppheng 32
    • Trykkimpulser redusert med gjennomsnittlig 7,5 % sammenlignet med sugeoppheng 32

    Forbedret sårbehandling

    • Fortsatt protesebruk mens sårene grodde 33-35
    • Sår gror raskere med EVS enn andre suspensjonsmetoder 36

    Mindre smertefullt enn andre suspensjonsmetoder

    • Ekspertuttalelse 19 og kliniske casestudier 37 er enige om at EVS er mindre smertefullt og mer behagelig enn andre opphengsmetoder.
    • Forbedret Socket Comfort Score sammenlignet med andre fjæringsmetoder 38
  • Brukertilfredshet

    Pasienter er mer fornøyde med å bruke protesen 18,19,26,34,37-38 .

Referanser

  • Full referanseliste
    1. Riveras M, Ravera E, Ewins D, Shaheen AF, Catalfamo-Formento P.

      Minimum tåklaring og snublesannsynlighet hos personer med unilateral transtibial amputasjon som går på ramper med ulike protesedesign. Gange og holdning. 1. september 2020; 81:41-8.

    2. Johnson L, De Asha AR, Munjal R, et al.

      Tåklaring når man går hos personer med ensidig transtibial amputasjon: effekter av passiv hydraulisk ankel. J Rehabil Res Dev 2014; 51: 429.

    3. McGrath M, Laszczak P, Zahedi S, et al.

      Mikroprosessorknær med "stående støtte" og artikulerende, hydrauliske ankler forbedrer balansekontrollen og belastningen mellom lemmene under stillestående. J Rehabil Assist Technol Eng 2018; 5: 2055668318795396.

    4. Askew GN, McFarlane LA, Minetti AE, et al.

      Energikostnader ved ambulasjon hos transtibiale amputerte ved bruk av en fot med dynamisk respons med hydraulisk versus stiv 'ankel': innsikt fra dynamikken i kroppens massesenter. J NeuroEngineering Rehabil 2019; 16:39.

    5. De Asha AR, Munjal R, Kulkarni J, et al.

      Innvirkning på biomekanikken til overjordisk gange ved å bruke en "Echelon" hydraulisk ankel-fot-enhet hos unilaterale trans-tibiale og transfemorale amputerte. Clin Biomech 2014; 29: 728–734.

    6. De Asha AR, Munjal R, Kulkarni J, et al.

      Ganghastighetsrelaterte leddkinetiske endringer hos trans-tibiale amputerte: påvirkning av hydraulisk "ankel"-demping. J Neuroengineering Rehabil 2013; 10:1.

    7. De Asha AR, Johnson L, Munjal R, et al.

      Dempning av svingninger i trykksenterbane under fotprotese ved bruk av artikulerende hydraulisk ankelfeste sammenlignet med fast feste. Clin Biomech 2013; 28: 218–224.

    8. Wurdeman SR, Stevens PM, Campbell JH.

      Mobilitetsanalyse av AmpuTees (MAAT 5): Effekten av fem vanlige ankel-fotproteser for personer med diabetisk/dysvaskulær amputasjon. J Rehabil Assist Technol Eng 2019; 6: 2055668318820784.

    9. Bai X, Ewins D, Crocombe AD, et al.

      Kinematisk og biomimetisk vurdering av en hydraulisk ankel/fot i jevnt underlag og camber walking. PLOS ONE 2017; 12: e0180836.

    10. Bai X, Ewins D, Crocombe AD, et al.

      En biomekanisk vurdering av hydrauliske ankel-fotenheter med og uten mikroprosessorkontroll under skråningsambulering hos transfemorale amputerte. PLOS ONE 2018; 13: e0205093.

    11. Portnoy S, Kristal A, Gefen A, et al.

      Utendørs dynamisk fagspesifikk evaluering av indre belastninger i restlemmet: hydraulisk energilagret fotprotese sammenlignet med konvensjonelle energilagrede fotprotese. Gangstilling 2012; 35: 121–125.

    12. McGrath M, Davies KC, Laszczak P, et al.

      Påvirkningen av hydrauliske ankler og mikroprosessorkontroll på biomekanikken til transtibiale amputerte under stillestående i en 5° skråning. Kan Prostet Orthot J; 2.

    13. Moore R.

      Effekt av en fotprotese med en hydraulisk ankelenhet på de kontralaterale fottoppene i plantartrykket hos personer med ensidig amputasjon. JPO J Prosthet Orthot 2018; 30: 165–70.

    14. Moore R.

      Effekt på asymmetri i stillingsfase-timing hos personer med amputasjon ved bruk av hydrauliske ankelenheter. JPO J Prosthet Orthot 2016; 28:44–48.

    15. Sedki I, Moore R.

      Pasientevaluering av Echelon-foten ved hjelp av Seattle Prosthesis Evaluation Questionnaire. Prothet Orthot Int 2013; 37: 250–254.

    16. Rosenblatt NJ, Ehrhardt T.

      Effekten av vakuumassistert socketoppheng på potensielle, fellesskapsbaserte fall av brukere av underekstremitetsproteser. Gait Posture, http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S096663621730111X (2017, åpnet 2. mai 2017).

    17. Samitier CB, Guirao L, Costea M, et al.

      Fordelene ved å bruke et vakuum-assistert stikkontaktsystem for å forbedre balanse og gang hos eldre transtibiale amputerte. Prosthe Orthot Int 2016; 40: 83–88.

    18. Ferraro C.

      Resultatstudie av transtibiale amputerte ved bruk av forhøyet vakuumsuspensjon sammenlignet med stiftoppheng. JPO J Prosthet Orthot 2011; 23: 78–81.

    19. Gholizadeh H, Lemaire ED, Eshraghi A.

      Evidensgrunnlaget for forhøyet vakuum i underekstremitetsproteser: Litteraturgjennomgang og faglig tilbakemelding. Clin Biomech 2016; 37: 108–116.

    20. Xu H, Greenland K, Bloswick D, et al.

      Vakuumnivåeffekter på gangegenskaper for unilaterale transtibiale amputerte med forhøyet vakuumsuspensjon. Clin Biomech Bristol Avon 2017; 43: 95–101.

    21. Styre WJ, Street GM, Caspers C.

      En sammenligning av trans-tibial amputert suging og vakuum socket tilstander. Prothet Orthot Int 2001; 25: 202–209.

    22. Xu H, Greenland K, Bloswick D, et al.

      Vakuumnivåeffekter på knekontaktkraft for unilaterale transtibiale amputerte med forhøyet vakuumsuspensjon. J Biomech 2017; 57: 110–116.

    23. Gerschutz MJ, Hayne ML, Colvin JM, et al.

      Dynamisk effektivitetsevaluering av forhøyet vakuumoppheng. JPO J Prosthet Orthot 2015; 27: 161–165.

    24. Klute GK, Berge JS, Biggs W, et al.

      Vakuumassistert sokkeloppheng sammenlignet med pinneoppheng for amputerte underekstremiteter: effekt på passform, aktivitet og lemmervolum. Arch Phys Med Rehabil 2011; 92: 1570–1575.

    25. Darter BJ, Sinitski K, Wilken JM.

      Aksial forskyvning av benhule for personer med traumatisk transtibial amputasjon: Effekten av forhøyet vakuumsuspensjon ved progressive kroppsvektbelastninger. Prosthe Orthot Int 2016; 40: 552–557.

    26. Scott H, Hughes J.

      Undersøker bruken av forhøyet vakuumsuspensjon på den voksne PFFD-pasienten: en kasusstudie. ACPOC 2013; 19:7–12.

    27. Youngblood RT, Brzostowski JT, Hafner BJ, et al.

      Effektiviteten til forhøyede vakuum- og sugeprotetiske suspensjonssystemer for å håndtere daglige endringer i gjenværende lemmervæskevolum hos personer med transtibial amputasjon. Prothet Orthot Int 2020; 0309364620909044.

    28. Sanders JE, Harrison DS, Myers TR, et al.

      Effekter av forhøyet vakuum på restvæskevolum i socket: Kasusstudieresultater ved bruk av bioimpedansanalyse. J Rehabil Res Dev 2011; 48: 1231.

    29. Gate G.

      Vakuum og dets effekter på lemmen. Orthopadie Tech 2006; 4: 1–7. Goswami J, Lynn R, Street G, et al. Å gå i en vakuumassistert stikkontakt endrer væskebalansen i stubben. Prosthet Orthot Int 2003; 27: 107–113.

    30. Goswami J, Lynn R, Street G, et al.

      Å gå i en vakuumassistert stikkontakt endrer væskebalansen i stubben. Prosthet Orthot Int 2003; 27: 107–113.

    31. Rink C, Wernke MM, Powell HM, et al.

      Forhøyet vakuumsuspensjon bevarer gjenværende hudhelse hos personer med amputasjon av underekstremiteter: Randomisert klinisk studie. J Rehabil Res Dev 2016; 53: 1121–1132.

    32. Beil TL, Street GM, Covey SJ.

      Grensesnitttrykk under ambulasjon ved bruk av suge- og vakuumassisterte protesekontakter. J Rehabil Res Dev 2002; 39: 693.

    33. Hoskins RD, Sutton EE, Kinor D, et al.

      Bruk av vakuumassistert suspensjon for å behandle gjenværende lemmersår hos personer med transtibial amputasjon: en saksserie. Prosthe Orthot Int 2014; 38: 68–74.

    34. Traballesi M, Delussu AS, Fusco A, et al.

      Resterende sår eller magesår gror hos transtibiale amputerte ved bruk av et aktivt sugesystem. En randomisert kontrollert studie. Eur J Phys Rehabil Med 2012; 48: 613–23.

    35. Traballesi M, Averna T, Delussu AS, et al.

      Trans-tibial protesering i stort område av gjenværende lemsår: Er det mulig? En saksrapport. Disabil Rehabil Assist Technol 2009; 4: 373–375.

    36. Brunelli S, Averna T, Delusso M, et al.

      Vakuumassistert stikkontaktsystem hos transtibiale amputerte: Klinisk rapport. Orthop-Tech Q Engl Ed; 2.

    37. Arndt B, Caldwell R, Fatone S.

      Bruk av en delvis fotprotese med vakuumassistert oppheng: En casestudie. JPO J Prosthet Orthot 2011; 23:82–88.

    38. Rosenblatt NJ, Ehrhardt T, Fergus R, et al.

      Effekter av vakuumassistert socketoppheng på energikostnader ved gange, funksjonell mobilitet og proteserelatert livskvalitet. JPO J Prosthet Orthot 2017; 29: 65–72.

    39. Carvalho JA, Mongon MD, Belangero WD, et al.

      En kasseserie med ekstremt korte stumper under kneet. Prosthet Orthot Int 2012; 36: 236–238.

    40. Sutton E, Hoskins R, Fosnight T.

      Bruk av forhøyet vakuum for å forbedre funksjonelle resultater: En saksrapport. JPO J Prosthet Orthot 2011; 23: 184–189.

    41. McGrath M, Laszczak P, McCarthy J, et al.

      De biomekaniske effektene på gange av forhøyet vakuumsuspensjon sammenlignet med sugeoppheng. Cape Town, Sør-Afrika, 2017.

EchelonVT

Forbedringer i kliniske resultater ved bruk av Echelon sammenlignet med ESR-føtter

  • Sikkerhet

    Redusert risiko for å snuble og falle

    • Økt minimum tåklaring under svingfase 1,2

    Forbedrer stående balanse i en skråning

    • 24-25 % reduksjon i gjennomsnittlig mellomekstremitetssenter-av-trykk rotmiddelkvadrat (COP RMS) 3
  • Energiforbruk

    Redusert energiforbruk under gange

    • Gjennomsnittlig 11,8 % reduksjon i energibruk på jevnt underlag, over alle ganghastigheter 4
    • Gjennomsnittlig 20,2 % reduksjon i energibruk i bakker, på tvers av alle stigninger 4
    • Gjennomsnittlig 8,3 % raskere ganghastighet for samme mengde innsats 4
  • Mobilitet

    Forbedret gangytelse

    • Raskere selvvalgt ganghastighet 2,5-7
    • Høyere PLUS-M-poengsum enn FlexFoot og FlexWalk stil føtter 8

    Forbedret bakkekompatibilitet når du går i bakker

    • Økt plantarfleksjonstopp under nivå gange, rask nivå gange og cambered walking 9
    • Økt dorsalfleksjonstopp under nivå gange, rask nivå gange og cambered walking 9

    Mindre av en protetisk "død punkt" under gang

    • Redusert samlet negativ COP-forskyvning 5
    • Sentrum av trykk passerer anteriort til skaftet statistisk signifikant tidligere i stilling 5
    • Økt minimum øyeblikkelig COM-hastighet under protese-lem enkelt støttefase 5
    • Redusert topp negativ COP-hastighet 7
    • Redusert COP bakre reiseavstand 7

    Forbedret bakkekompatibilitet når du går i skråninger

    • Økt plantarfleksjonsrekkevidde under skråningsnedstigning 10
    • Økt dorsalfleksjonsområde under skråningsstigning 10
  • Resterende lemmerhelse

    Bidrar til å beskytte sårbart lemmervev, og reduserer sannsynligheten for skade

    • Reduserte toppspenninger på gjenværende lem 11
    • Redusert stress RMS på gjenværende lem 11
    • Reduserte belastningshastigheter på gjenværende lem 11
  • Lastesymmetri

    Større bidrag fra proteser til støtte under gange

    • Økt gjenværende kne negativt arbeid 6

    Redusert avhengighet av sunne lemmer for støtte under gange

    • Redusert intakt lem topp hoftefleksjonsmoment 6
    • Redusert intakt lem topp dorsalfleksjonsmoment 6
    • Redusert intakt ankel negativt arbeid og totalt arbeid 6
    • Redusert intakt lem totalt leddarbeid 6

    Bedre symmetri av belastning mellom protese- og lydlemmer når du står i en skråning

    • Grad av asymmetri nærmere null for 5/5 amputerte 3

    Reduserte gjenværende og lydmessige leddmomenter under stående i en skråning

    • Betydelige reduksjoner i både protese- og lydstøttemomenter 12

    Mindre press på sålen på den kontralaterale foten

    • Topp plantartrykk 13

    Forbedret gangsymmetri

    • Redusert stillingsfasetidsasymmetri 14
  • Brukertilfredshet

    Pasientrapporterte utfallsmål indikerer forbedringer

    • Gjennomsnittlig forbedring på tvers av alle domener for spørreskjema for protesevurdering 15
    • Bilaterale pasienter viste høyest gjennomsnittlig forbedring i tilfredshet 15

    Subjektiv brukerpreferanse for hydraulisk ankel

    • 13/13 deltakere foretrakk hydraulisk ankel 13

Forbedringer i kliniske resultater ved bruk av støtdempende pylon/momentdemper sammenlignet med stiv pylon

  • Sikkerhet
    • Reduserte ryggsmerter ved vridende bevegelser, f.eks. golfsvinger 16
  • Mobilitet
    • Redusert kompenserende knefleksjon ved belastningsrespons 17
    • Ingen reduksjon i trinnaktivitet 18
    • Blatchford torsjonsadaptere matcher det funksjonsfriske rotasjonsområdet 19
  • Resterende lemmerhelse
    • Redusert belastningshastighet på proteser 20 , spesielt ved høye ganghastigheter 21
    • Brukere føler mindre press på deres gjenværende lem 22
  • Brukertilfredshet
    • Pasientens preferanser, med henvisning til forbedret komfort, jevn gangart og lettere nedstigning i trapper 20

Referanser

  • Full referanseliste
    1. Riveras M, Ravera E, Ewins D, Shaheen AF, Catalfamo-Formento P.

      Minimum tåklaring og snublesannsynlighet hos personer med unilateral transtibial amputasjon som går på ramper med ulike protesedesign. Gange og holdning. 1. september 2020; 81:41-8.

    2. Johnson L, De Asha AR, Munjal R, et al.

      Tåklaring når man går hos personer med ensidig transtibial amputasjon: effekter av passiv hydraulisk ankel. J Rehabil Res Dev 2014; 51: 429.

    3. McGrath M, Laszczak P, Zahedi S, et al.

      Mikroprosessorknær med "stående støtte" og artikulerende, hydrauliske ankler forbedrer balansekontrollen og belastningen mellom lemmene under stillestående. J Rehabil Assist Technol Eng 2018; 5: 2055668318795396.

    4. Askew GN, McFarlane LA, Minetti AE, et al.

      Energikostnader ved ambulasjon hos transtibiale amputerte ved bruk av en fot med dynamisk respons med hydraulisk versus stiv 'ankel': innsikt fra dynamikken i kroppens massesenter. J NeuroEngineering Rehabil 2019; 16:39.

    5. De Asha AR, Munjal R, Kulkarni J, et al.

      Innvirkning på biomekanikken til overjordisk gangart ved å bruke en "Echelon"-hydraulisk ankel-fot-enhet hos unilaterale trans-tibiale og transfemorale amputerte. Clin Biomech 2014; 29: 728–734.

    6. De Asha AR, Munjal R, Kulkarni J, et al.

      Ganghastighetsrelaterte leddkinetiske endringer hos trans-tibiale amputerte: påvirkning av hydraulisk ankeldemping. J Neuroengineering Rehabil 2013; 10:1.

    7. De Asha AR, Johnson L, Munjal R, et al.

      Dempning av svingninger i trykksenterbane under fotprotese ved bruk av artikulerende hydraulisk ankelfeste sammenlignet med fast feste. Clin Biomech 2013; 28: 218–224.

    8. Wurdeman SR, Stevens PM, Campbell JH.

      Mobilitetsanalyse av AmpuTees (MAAT 5): Effekten av fem vanlige ankel-fotproteser for personer med diabetisk/dysvaskulær amputasjon. J Rehabil Assist Technol Eng 2019; 6: 2055668318820784.

    9. Bai X, Ewins D, Crocombe AD, et al.

      Kinematisk og biomimetisk vurdering av en hydraulisk ankel/fot i jevnt underlag og camber walking. PLOS ONE 2017; 12: e0180836.

    10. Bai X, Ewins D, Crocombe AD, et al.

      En biomekanisk vurdering av hydrauliske ankel-fotenheter med og uten mikroprosessorkontroll under skråningsambulering hos transfemorale amputerte. PLOS ONE 2018; 13: e0205093.

    11. Portnoy S, Kristal A, Gefen A, et al.

      Utendørs dynamisk fagspesifikk evaluering av indre belastninger i restlemmet: hydraulisk energilagret fotprotese sammenlignet med konvensjonelle energilagrede fotprotese. Gangstilling 2012; 35: 121–125.

    12. McGrath M, Davies KC, Laszczak P, et al.

      Påvirkningen av hydrauliske ankler og mikroprosessorkontroll på biomekanikken til transtibiale amputerte under stillestående i en 5° skråning. Kan Prostet Orthot J; 2.

    13. Moore R.

      Effekt av en fotprotese med en hydraulisk ankelenhet på de kontralaterale fottoppene i plantartrykket hos personer med ensidig amputasjon. JPO J Prosthet Orthot 2018; 30: 165–70.

    14. Moore R.

      Effekt på asymmetri i stillingsfase-timing hos personer med amputasjon ved bruk av hydrauliske ankelenheter. JPO J Prosthet Orthot 2016; 28:44–48.

    15. Sedki I, Moore R.

      Pasientevaluering av Echelon-foten ved hjelp av Seattle Prosthesis Evaluation Questionnaire. Prothet Orthot Int 2013; 37: 250–254.

    16. Rogers JP, Strike SC, Wallace ES.

      Effekten av protetisk torsjonsstivhet på golfsvingkinematikken til en venstre- og høyresidig transtibial amputert. Prosthet Orthot Int 2004; 28: 121–131.

    17. Berge JS, Czerniecki JM, Klute GK.

      Effekten av støtdempende versus stive pyloner for støtreduksjon hos transtibiale amputerte basert på laboratorie-, felt- og utfallsmålinger. J Rehabil Res Dev 2005; 42: 795.

    18. Klute GK, Berge JS, Orendurff MS, et al.

      Proteseintervensjonseffekter på aktiviteten til amputerte i nedre ekstremiteter. Arch Phys Med Rehabil 2006; 87: 717–722.

    19. Flick KC, Orendurff MS, Berge JS, et al.

      Sammenligning av menneskelig svinggang med den mekaniske ytelsen til underekstremitetsprotetiske tverrrotasjonsadaptere. Prothet Orthot Int 2005; 29: 73–81.

    20. Gard SA, Konz RJ.

      Effekten av en støtdempende pylon på gangen til personer med ensidig transtibial amputasjon. J Rehabil Res Dev 2003; 40: 109–124.

    21. Boutwell E, Stine R, Gard S.

      Støtdemping under transtibial amputert gang: Spiller langsgående protesestivhet en rolle? Prosthe Orthot Int 2017; 41: 178–185.

    22. Adderson JA, Parker KE, Macleod DA, et al.

      Effekt av en støtdempende pylon på overføring av hælstøtkrefter under gangarten til personer med ensidige trans-tibiale amputasjoner: en pilotstudie. Prosthet Orthot Int 2007; 31: 384–393.

Elan

Forbedringer i kliniske resultater ved bruk av Elan sammenlignet med ESR-føtter

  • Sikkerhet

    Redusert risiko for å snuble og falle

    • Økt minimum tåklaring under svingfase 1,2

    Forbedret knestabilitet på protesesiden under skråning

    • Økt mellomstilling eksternt kne-ekstensormoment 3

    Forbedrer stående balanse i en skråning

    • 24–25 % reduksjon i gjennomsnittlig middel mellom ekstremitetssenter av trykk rotmiddelkvadrat (COP RMS)4
  • Energiforbruk

    Redusert energiforbruk under gange

    • Gjennomsnittlig 11,8 % reduksjon i energibruk på jevnt underlag, over alle ganghastigheter 5
    • Gjennomsnittlig 20,2 % reduksjon i energibruk i bakker, på tvers av alle stigninger 5
    • Gjennomsnittlig 8,3 % raskere ganghastighet for samme mengde innsats 5
  • Mobilitet

    Forbedret gangytelse

    • Raskere selvvalgt ganghastighet 2,6-9

    Forbedret bakkekompatibilitet når du går i bakker

    • Økt plantarfleksjonstopp under jevn gange, rask nivå gange og slingrende gange 10
    • Økt dorsalfleksjonstopp under nivå gange, rask nivå gange og cambered walking 10

    Mindre en protetisk "død punkt" under gang

    • Redusert samlet negativ COP-forskyvning 7
    • Sentrum av trykk passerer anteriort til skaftet statistisk signifikant tidligere i stilling 7
    • Økt minimum øyeblikkelig COM-hastighet under protese-lem enkelt støtte fase 7
    • Redusert topp negativ COP-hastighet 9
    • Redusert COP bakre reiseavstand 9

    Forbedret bakkekompatibilitet når du går i skråninger

    • Økt plantarfleksjonsrekkevidde under skråningsnedstigning 3
    • Økt dorsalfleksjonsområde under skråningsstigning 3

    Mindre innsats på gjenværende hofte for transfemorale amputerte i variert terreng

    • Reduserte gjennomsnittlige hofteekstensjons- og fleksjonsmomenter 11

    Effekter konsistente over tid

    • Samme gangvariable endringer i to ganglabøkter med ett års mellomrom 6
    • Størrelsen på endringer som kan sammenlignes mellom økter 6

    Bremsemodus under nedstigning i skråninger for å kontrollere oppbygging av momentum

    • Redusert gjennomsnittlig proteseskafts vinkelhastighet i enkeltstøtte 12
    • Økt Unified Deformerable Segment (protetisk 'ankel') negativt arbeid 12

    Mindre gangartkompensasjonsbevegelser under skråning

    • Redusert gjenværende knefleksjon ved belastningsrespons 12
  • Resterende lemmerhelse

    Bidrar til å beskytte sårbart lemmervev, og reduserer sannsynligheten for skade

    • Reduserte toppspenninger på gjenværende lem 13
    • Redusert stress RMS på gjenværende lem 13
    • Reduserte belastningshastigheter på gjenværende lem 13
  • Lastesymmetri

    Større bidrag fra proteser til støtte under gange

    • Økt gjenværende kne peak ekstensjonsmoment 6
    • Redusert gjenværende kne peak fleksjonsmoment 6
    • Økt gjenværende kne negativt arbeid 8

    Redusert avhengighet av sunne lemmer for støtte under gange

    • Redusert intakt lem topp hoftefleksjonsmoment 8
    • Redusert intakt lemtopp dorsalfleksjonsmoment 8
    • Redusert intakt ankel negativt arbeid og totalt arbeid 8
    • Redusert intakt lem totalt leddarbeid 8

    Bedre symmetri av belastning mellom protese- og lydlemmer når du står i en skråning

    • Grad av asymmetri nærmere null for 5/5 amputerte 4

    Reduserte gjenværende og lydmessige leddmomenter under stående i en skråning

    • Betydelige reduksjoner i både protese- og lydstøttemomenter 14

    Reduserte gjenværende leddmomenter under stående av en skråning for bilaterale amputerte

    • Betydelige reduksjoner i protesestøttemoment 14
    • Tillatt 'naturlig' bakkereaksjonsvektor sagittalplanposisjon, i forhold til kneleddssentre 14

    Mindre press på sålen på den kontralaterale foten

    • Topp plantartrykk 15

    Forbedret gangsymmetri

    • Redusert asymmetri for stillingsfasetiming 16
  • Brukertilfredshet

    Pasientrapporterte utfallsmål indikerer forbedringer

    • Gjennomsnittlig forbedring på tvers av alle domener for spørreskjema for protesevurdering 17
    • Bilaterale pasienter viste høyest gjennomsnittlig forbedring i tilfredshet 17

    Subjektiv brukerpreferanse for hydraulisk ankel

    • 13/13 deltakere foretrakk hydraulisk ankel 15

Forbedringer i kliniske resultater ved bruk av Elan sammenlignet med ikke-mikroprosessorkontroll hydrauliske ankelføtter

  • Sikkerhet

    Forbedret knestabilitet på protesesiden under skråning

    • Økt mellomstilling eksternt kne-ekstensormoment 3
  • Mobilitet

    Forbedret bakkekompatibilitet når du går nedover bakker

    • Redusert tid til flat fot 12

    Bremsemodus under nedstigning i skråninger øker motstanden mot dorsalfleksjon for å kontrollere oppbygging av momentum

    • Redusert dorsalfleksjonsrekkevidde under skråningsnedstigning 3
    • Redusert gjennomsnittlig proteseskafts vinkelhastighet i enkeltstøtte 12
    • Økt Unified Deformerable Segment (protetisk 'ankel') negativt arbeid 12
    • Overgang fra dorsalfleksjon til plantarfleksjonsmoment skjer tidligere i stillingsfase 18
    • Økning i gjennomsnittlig protetisk 'ankel' plantarfleksjonsmomentintegral 18

    Assist-modus under stigning i skråninger reduserer motstanden mot dorsalfleksjon for å tillate lettere progresjon

    • Overgang fra dorsalfleksjon til plantarfleksjonsmoment skjer senere i stillingsfase 18
    • Nedgang i gjennomsnittlig protetisk 'ankel' plantarfleksjonsmomentintegral 18

    Mindre gangartkompensasjonsbevegelser under skråning

    • Redusert gjenværende knefleksjon ved belastningsrespons 12
  • Lastesymmetri

    Større avhengighet av protesesiden for kroppsvektstøtte under skråning

    • Økt støttemomentintegral 18

    Mindre avhengighet av lydsiden for kroppsvektstøtte under skråning

    • Redusert støttemomentintegral 18

    Mindre avhengighet av lydsiden for kroppsvektstøtte under oppstigning i skråninger

    • Redusert støttemomentintegral 18

    Reduserte lydleddmomenter ved stående i en skråning

    • Betydelige reduksjoner i lydstøttemoment 14

    Reduserte gjenværende leddmomenter under stående av en skråning for bilaterale amputerte

    • Betydelige reduksjoner i protesestøttemoment 14
    • Tillatt "naturlig" bakkereaksjonsvektor sagittalplanposisjon, i forhold til kneleddssentre 14

Referanser

  • Full referanseliste
    1. Riveras M, Ravera E, Ewins D, Shaheen AF, Catalfamo-Formento P.

      Minimum tåklaring og snublesannsynlighet hos personer med unilateral transtibial amputasjon som går på ramper med ulike protesedesign. Gange og holdning. 1. september 2020; 81:41-8.

    2. Johnson L, De Asha AR, Munjal R, et al.

      Tåklaring når man går hos personer med ensidig transtibial amputasjon: effekter av passiv hydraulisk ankel. J Rehabil Res Dev 2014; 51: 429.

    3. Bai X, Ewins D, Crocombe AD, et al.

      En biomekanisk vurdering av hydrauliske ankel-fotenheter med og uten mikroprosessorkontroll under skråningsambulering hos transfemorale amputerte. PLOS ONE 2018; 13: e0205093.

    4. McGrath M, Laszczak P, Zahedi S, et al.

      Mikroprosessorknær med "stående støtte" og artikulerende, hydrauliske ankler forbedrer balansekontrollen og belastningen mellom lemmene under stillestående. J Rehabil Assist Technol Eng 2018; 5: 2055668318795396.

    5. Askew GN, McFarlane LA, Minetti AE, et al.

      Energikostnader ved ambulasjon hos transtibiale amputerte ved bruk av en fot med dynamisk respons med hydraulisk versus stiv 'ankel': innsikt fra dynamikken i kroppens massesenter. J NeuroEngineering Rehabil 2019; 16:39.

    6. De Asha AR, Barnett CT, Struchkov V, et al.

      Hvilken fotprotese å foreskrive?: Biomekaniske forskjeller funnet i løpet av en enkelt-økt-sammenligning av forskjellige fottyper gjelder 1 år senere. JPO J Prosthet Orthot 2017; 29:39–43.

    7. De Asha AR, Munjal R, Kulkarni J, et al.

      Innvirkning på biomekanikken til overjordisk gangart ved å bruke en "Echelon"-hydraulisk ankel-fot-enhet hos unilaterale trans-tibiale og transfemorale amputerte. Clin Biomech 2014; 29: 728–734.

    8. De Asha AR, Munjal R, Kulkarni J, et al.

      Ganghastighetsrelaterte leddkinetiske endringer hos trans-tibiale amputerte: påvirkning av hydraulisk ankeldemping. J Neuroengineering Rehabil 2013; 10:1.

    9. De Asha AR, Johnson L, Munjal R, et al.

      Dempning av svingninger i trykksenterbane under fotprotese ved bruk av leddhydraulisk ankelfeste sammenlignet med fast feste. Clin Biomech 2013; 28: 218–224.

    10. Bai X, Ewins D, Crocombe AD, et al.

      Kinematisk og biomimetisk vurdering av en hydraulisk ankel/fot i jevnt underlag og camber walking. PLOS ONE 2017; 12: e0180836.

    11. Alexander N, Strutzenberger G, Kroell J, et al.

      Leddmomenter under nedoverbakke og oppoverbakkegang for en person med transfemoral amputasjon med en hydraulisk ledd og en stiv ankelprotese – en kasusstudie. JPO J Prosthet Orthot 2018; 30: 46–54.

    12. Struchkov V, Buckley JG.

      Biomekanikk av rampenedstigning hos unilaterale transtibiale amputerte: Sammenligning av en mikroprosessorkontrollert fot med konvensjonelle ankel-fotmekanismer. Clin Biomech 2016; 32: 164–170.

    13. Portnoy S, Kristal A, Gefen A, et al.

      Utendørs dynamisk fagspesifikk evaluering av indre belastninger i restlemmet: hydraulisk energilagret fotprotese sammenlignet med konvensjonelle energilagrede fotprotese. Gangstilling 2012; 35: 121–125.

    14. McGrath M, Davies KC, Laszczak P, et al.

      Påvirkningen av hydrauliske ankler og mikroprosessorkontroll på biomekanikken til transtibiale amputerte under stillestående i en 5° skråning. Kan Prostet Orthot J; 2.

    15. Moore R.

      Effekt av en fotprotese med en hydraulisk ankelenhet på de kontralaterale fottoppene i plantartrykket hos personer med ensidig amputasjon. JPO J Prosthet Orthot 2018; 30: 165–70.

    16. Moore R.

      Effekt på asymmetri i stillingsfase-timing hos personer med amputasjon ved bruk av hydrauliske ankelenheter. JPO J Prosthet Orthot 2016; 28:44–48.

    17. Sedki I, Moore R.

      Pasientevaluering av Echelon-foten ved hjelp av Seattle Prosthesis Evaluation Questionnaire. Prothet Orthot Int 2013; 37: 250–254.

    18. McGrath M, Laszczak P, Zahedi S, et al.

      Påvirkningen av en mikroprosessorkontrollert hydraulisk ankel på den kinetiske symmetrien til trans-tibiale amputerte under rampegang: en saksserie. J Rehabil Assist Technol Eng 2018; 5: 2055668318790650.

ElanIC

Forbedringer i kliniske resultater ved bruk av Elan sammenlignet med ESR-føtter

  • Sikkerhet

    Redusert risiko for å snuble og falle

    • Økt minimum tåklaring under svingfase 1,2

    Forbedret knestabilitet på protesesiden under skråning

    • Økt mellomstilling eksternt kne-ekstensormoment 3

    Forbedrer stående balanse i en skråning

    • 24–25 % reduksjon i gjennomsnittlig mellomekstremitets senter-av-trykk rotmiddelkvadrat (COP RMS)4
  • Energiforbruk

    Redusert energiforbruk under gange

    • Gjennomsnittlig 11,8 % reduksjon i energibruk på jevnt underlag, over alle ganghastigheter 5
    • Gjennomsnittlig 20,2 % reduksjon i energibruk i bakker, på tvers av alle stigninger 5
    • Gjennomsnittlig 8,3 % raskere ganghastighet for samme mengde innsats 5
  • Mobilitet

    Forbedret gangytelse

    • Raskere selvvalgt ganghastighet 2,6-9

    Forbedret bakkekompatibilitet når du går i bakker

    • Økt plantarfleksjonstopp under jevn gange, rask nivågang og cambered walking 10
    • Økt dorsalfleksjonstopp under nivå gange, rask nivå gange og cambered walking 10

    Mindre en protetisk "død punkt" under gang

    • Redusert samlet negativ COP-forskyvning 7
    • Sentrum av trykk passerer anteriort til skaftet statistisk signifikant tidligere i stilling 7
    • Økt minimum øyeblikkelig COM-hastighet under protese-lem enkelt støtte fase 7
    • Redusert topp negativ COP-hastighet 9
    • Redusert COP bakre reiseavstand 9

    Forbedret bakkekompatibilitet når du går i skråninger

    • Økt plantarfleksjonsrekkevidde under skråningsnedstigning 3
    • Økt dorsalfleksjonsområde under skråningsstigning 3

    Mindre innsats på gjenværende hofte for transfemorale amputerte i variert terreng

    • Reduserte gjennomsnittlige hofteekstensjons- og fleksjonsmomenter 11

    Effekter konsistente over tid

    • Samme gangvariable endringer i to ganglabøkter med ett års mellomrom 6
    • Størrelsen på endringer som kan sammenlignes mellom økter 6

    Bremsemodus under nedstigning i skråninger for å kontrollere oppbygging av momentum

    • Redusert gjennomsnittlig proteseskafts vinkelhastighet i enkeltstøtte 12
    • Økt Unified Deformerable Segment (protetisk 'ankel') negativt arbeid 12

    Mindre gangartkompensasjonsbevegelser under skråning

    • Redusert gjenværende knefleksjon ved belastningsrespons 12
  • Resterende lemmerhelse

    Bidrar til å beskytte sårbart lemmervev, og reduserer sannsynligheten for skade

    • Reduserte toppspenninger på gjenværende lem 13
    • Redusert stress RMS på gjenværende lem 13
    • Reduserte belastningshastigheter på gjenværende lem 13
  • Lastesymmetri

    Større bidrag fra proteser til støtte under gange

    • Økt gjenværende kne peak ekstensjonsmoment 6
    • Redusert gjenværende kne peak fleksjonsmoment 6
    • Økt gjenværende kne negativt arbeid 8

    Redusert avhengighet av sunne lemmer for støtte under gange

    • Redusert intakt lem topp hoftefleksjonsmoment 8
    • Redusert intakt lemtopp dorsalfleksjonsmoment 8
    • Redusert intakt ankel negativt arbeid og totalt arbeid 8
    • Redusert intakt lem totalt leddarbeid 8

    Bedre symmetri av belastning mellom protese- og lydlemmer når du står i en skråning

    • Grad av asymmetri nærmere null for 5/5 amputerte 4

    Reduserte gjenværende og lydmessige leddmomenter under stående i en skråning

    • Betydelige reduksjoner i både protese- og lydstøttemomenter 14

    Reduserte gjenværende leddmomenter under stående av en skråning for bilaterale amputerte

    • Betydelige reduksjoner i protesestøttemoment 14
    • Tillatt 'naturlig' bakkereaksjonsvektor sagittalplanposisjon, i forhold til kneleddssentre 14

    Mindre press på sålen på den kontralaterale foten

    • Topp plantartrykk 15

    Forbedret gangsymmetri

    • Redusert asymmetri for stillingsfasetiming 16
  • Brukertilfredshet

    Pasientrapporterte utfallsmål indikerer forbedringer

    • Gjennomsnittlig forbedring på tvers av alle domener for spørreskjema for protesevurdering 17
    • Bilaterale pasienter viste høyest gjennomsnittlig forbedring i tilfredshet 17

    Subjektiv brukerpreferanse for hydraulisk ankel

    • 13/13 deltakere foretrakk hydraulisk ankel 15

Forbedringer i kliniske resultater ved bruk av Elan sammenlignet med ikke-mikroprosessorkontroll hydrauliske ankelføtter

  • Sikkerhet

    Forbedret knestabilitet på protesesiden under skråning

    • Økt mellomstilling eksternt kne-ekstensormoment 3
  • Mobilitet

    Forbedret bakkekompatibilitet når du går nedover bakker

    • Redusert tid til flat fot 12

    Bremsemodus under nedstigning i skråninger øker motstanden mot dorsalfleksjon for å kontrollere oppbygging av momentum

    • Redusert dorsalfleksjonsrekkevidde under skråningsnedstigning 3
    • Redusert gjennomsnittlig proteseskafts vinkelhastighet i enkeltstøtte 12
    • Økt Unified Deformerable Segment (protetisk 'ankel') negativt arbeid 12
    • Overgang fra dorsalfleksjon til plantarfleksjonsmoment skjer tidligere i stillingsfase 18
    • Økning i gjennomsnittlig protetisk 'ankel' plantarfleksjonsmomentintegral 18

    Assist-modus under stigning i skråninger reduserer motstanden mot dorsalfleksjon for å tillate lettere progresjon

    • Overgang fra dorsalfleksjon til plantarfleksjonsmoment skjer senere i stillingsfase 18
    • Nedgang i gjennomsnittlig protetisk 'ankel' plantarfleksjonsmomentintegral 18

    Mindre gangartkompensasjonsbevegelser under skråning

    Redusert gjenværende knefleksjon ved belastningsrespons 12

  • Lastesymmetri

    Større avhengighet av protesesiden for kroppsvektstøtte under skråning

    • Økt støttemomentintegral 18

    Mindre avhengighet av lydsiden for kroppsvektstøtte under nedstigning i skråninger

    • Redusert støttemomentintegral 18

    Mindre avhengighet av lydsiden for kroppsvektstøtte under oppstigning i skråninger

    • Redusert støttemomentintegral 18

    Reduserte lydleddmomenter ved stående i en skråning

    • Betydelige reduksjoner i lydstøttemoment 14

    Reduserte gjenværende leddmomenter under stående av en skråning for bilaterale amputerte

    • Betydelige reduksjoner i protesestøttemoment 14
    • Tillatt 'naturlig' bakkereaksjonsvektor sagittalplanposisjon, i forhold til kneleddssentre 14

Referanser

  • Full referanseliste
    1. Riveras M, Ravera E, Ewins D, Shaheen AF, Catalfamo-Formento P.

      Minimum tåklaring og snublesannsynlighet hos personer med unilateral transtibial amputasjon som går på ramper med ulike protesedesign. Gange og holdning. 1. september 2020; 81:41-8.

    2. Johnson L, De Asha AR, Munjal R, et al.

      Tåklaring når man går hos personer med ensidig transtibial amputasjon: effekter av passiv hydraulisk ankel. J Rehabil Res Dev 2014; 51: 429.

    3. Bai X, Ewins D, Crocombe AD, et al.

      En biomekanisk vurdering av hydrauliske ankel-fotenheter med og uten mikroprosessorkontroll under skråningsambulering hos transfemorale amputerte. PLOS ONE 2018; 13: e0205093.

    4. McGrath M, Laszczak P, Zahedi S, et al.

      Mikroprosessorknær med "stående støtte" og artikulerende, hydrauliske ankler forbedrer balansekontrollen og belastningen mellom lemmene under stillestående. J Rehabil Assist Technol Eng 2018; 5: 2055668318795396.

    5. Askew GN, McFarlane LA, Minetti AE, et al.

      Energikostnader ved ambulasjon hos transtibiale amputerte ved bruk av en fot med dynamisk respons med hydraulisk versus stiv 'ankel': innsikt fra dynamikken i kroppens massesenter. J NeuroEngineering Rehabil 2019; 16:39.

    6. De Asha AR, Barnett CT, Struchkov V, et al.

      Hvilken fotprotese å foreskrive?: Biomekaniske forskjeller funnet i løpet av en enkelt-økt-sammenligning av forskjellige fottyper gjelder 1 år senere. JPO J Prosthet Orthot 2017; 29:39–43.

    7. De Asha AR, Munjal R, Kulkarni J, et al.

      Innvirkning på biomekanikken til overjordiske gange ved å bruke en "Echelon"-hydraulisk ankel-fot-enhet hos unilaterale trans-tibiale og transfemorale amputerte. Clin Biomech 2014; 29: 728–734.

    8. De Asha AR, Munjal R, Kulkarni J, et al.

      Ganghastighetsrelaterte leddkinetiske endringer hos trans-tibiale amputerte: påvirkning av hydraulisk ankeldemping. J Neuroengineering Rehabil 2013; 10:1.

    9. De Asha AR, Johnson L, Munjal R, et al.

      Dempning av svingninger i trykksenterbane under fotprotese ved bruk av artikulerende hydraulisk ankelfeste sammenlignet med fast feste. Clin Biomech 2013; 28: 218–224.

    10. Bai X, Ewins D, Crocombe AD, et al.

      Kinematisk og biomimetisk vurdering av en hydraulisk ankel/fot i jevnt underlag og camber walking. PLOS ONE 2017; 12: e0180836.

    11. Alexander N, Strutzenberger G, Kroell J, et al.

      Leddmomenter under nedoverbakke og oppoverbakkegang for en person med transfemoral amputasjon med en hydraulisk ledd og en stiv ankelprotese – en kasusstudie. JPO J Prosthet Orthot 2018; 30: 46–54.

    12. Struchkov V, Buckley JG.

      Biomekanikk av rampenedstigning hos unilaterale transtibiale amputerte: Sammenligning av en mikroprosessorkontrollert fot med konvensjonelle ankel-fot-mekanismer. Clin Biomech 2016; 32: 164–170.

    13. Portnoy S, Kristal A, Gefen A, et al.

      Utendørs dynamisk fagspesifikk evaluering av indre belastninger i restlemmet: hydraulisk energilagret fotprotese sammenlignet med konvensjonelle energilagrede fotprotese. Gangstilling 2012; 35: 121–125.

    14. McGrath M, Davies KC, Laszczak P, et al.

      Påvirkningen av hydrauliske ankler og mikroprosessorkontroll på biomekanikken til transtibiale amputerte under stillestående i en 5° skråning. Kan Prostet Orthot J; 2.

    15. Moore R.

      Effekt av en fotprotese med en hydraulisk ankelenhet på de kontralaterale fottoppene i plantartrykket hos personer med ensidig amputasjon. JPO J Prosthet Orthot 2018; 30: 165–70.

    16. Moore R.

      Effekt på asymmetri i stillingsfase-timing hos personer med amputasjon ved bruk av hydrauliske ankelenheter. JPO J Prosthet Orthot 2016; 28:44–48.

    17. Sedki I, Moore R.

      Pasientevaluering av Echelon-foten ved hjelp av Seattle Prosthesis Evaluation Questionnaire. Prosthet Orthot Int 2013; 37: 250–254.

    18. McGrath M, Laszczak P, Zahedi S, et al.

      Påvirkningen av en mikroprosessorkontrollert hydraulisk ankel på den kinetiske symmetrien til trans-tibiale amputerte under rampegang: en saksserie. J Rehabil Assist Technol Eng 2018; 5: 2055668318790650.

Eliteblad

Kliniske resultater ved bruk av e-karbon føtter

  • Sikkerhet
    • Høy gjennomsnittlig krumningsradius for Esprit-stil e-karbon føtter 2 : "Jo større krumningsradius, jo mer stabil er foten"
  • Mobilitet
    • Tillat variable kjørehastigheter 3
    • Økt selvvalgt ganghastighet 4
    • Elite-stil e-karbon føtter (L-kode VL5987) eller VT-enheter viser de nest høyeste mobilitetsnivåene, bak bare mikroprosessor føtter 5
  • Lastesymmetri
    • Brukere viser tillit til protesebelastning under høy aktivitet 6
    • Forbedret protetisk push-off arbeid sammenlignet med SACH føtter 7
    • Økt protetisk positivt arbeid utført 4
  • Brukertilfredshet
    • Høy grad av brukertilfredshet, spesielt med høyaktive brukere 8

Referanser

  • Full referanseliste
    1. Crimin A, McGarry A, Harris EJ, et al.

      Effekten som energilagring og returføtter har på fremdriften av kroppen: En pilotstudie. Proc Inst Mech Eng [H] 2014; 228: 908–915.

    2. Curtze C, Hof AL, van Keeken HG, et al.

      Sammenlignende velteanalyse av fotprotese. J Biomech 2009; 42: 1746–1753.

    3. Strike SC, Arcone D, Orendurff M.

      Løping med submaksimale hastigheter, rollen til de intakte og protetiske lemmer for trans-tibiale amputerte. Gangstilling 2018; 62: 327–332.

    4. Ray SF, Wurdeman SR, Takahashi KZ.

      Protetisk energitilførsel under gange øker etter 3 ukers tilpasning til en ny enhet. J Neuroengineering Rehabil 2018; 15:6.

    5. Wurdeman SR, Stevens PM, Campbell JH.

      Mobilitetsanalyse av AmpuTees (MAAT 5): Effekten av fem vanlige ankel-fotproteser for personer med diabetisk/dysvaskulær amputasjon. J Rehabil Assist Technol Eng 2019; 6: 2055668318820784.

    6. Haber CK, Ritchie LJ, Strike SC.

      Dynamiske elastiske responsproteser endrer tilnærmingsvinkler og bakkereaksjonskrefter, men ikke benstivhet under en start-stopp-oppgave. Hum Mov Sci 2018; 58: 337–346.

    7. Rock CG, Wurdeman SR, Stergiou N, Takahashi KZ.

      Skridt-til-skritt-fluktuasjoner hos transtibiale amputerte påvirkes ikke av endringer i push-off-mekanikken ved bruk av forskjellige proteser. PloS en. 2018;13(10).

    8. Highsmith MJ, Kahle JT, Miro RM, et al.

      Forskjeller i ytelse i militær hinderløype mellom tre energilagrende og sjokktilpassende proteseføtter hos høyfungerende transtibiale amputerte: En dobbeltblind, randomisert kontrollforsøk. Mil Med 2016; 181: 45–54.

Elite BladeVT

Kliniske resultater ved bruk av e-karbon føtter

  • Sikkerhet
    • Høy gjennomsnittlig krumningsradius for Esprit-stil e-karbon føtter 2 : "Jo større krumningsradius, jo mer stabil er foten"
  • Mobilitet
    • Tillat variable kjørehastigheter 3
    • Økt selvvalgt ganghastighet 4
    • Elite-stil e-karbon føtter (L-kode VL5987) eller VT-enheter viser de nest høyeste mobilitetsnivåene, bak bare mikroprosessor føtter 5
  • Lastesymmetri
    • Brukere viser tillit til protesebelastning under høy aktivitet 6
    • Forbedret protetisk push-off arbeid sammenlignet med SACH føtter 7
    • Økt protetisk positivt arbeid utført 4
  • Brukertilfredshet
    • Høy grad av brukertilfredshet, spesielt med høyaktive brukere 8

Forbedringer i kliniske resultater ved bruk av støtdempende pylon/momentdemper sammenlignet med stiv pylon

  • Sikkerhet
    • Reduserte ryggsmerter ved vridende bevegelser, f.eks. golfsvinger 9
  • Mobilitet
    • Redusert kompenserende knefleksjon ved belastningsrespons 10
    • Ingen reduksjon i trinnaktivitet 11
    • Blatchford torsjonsadaptere matcher det funksjonsfriske rotasjonsområdet 12
  • Resterende lemmerhelse
    • Redusert belastningshastighet på proteser 13 , spesielt ved høye ganghastigheter 14
    • Brukere føler mindre press på deres gjenværende lem 15
  • Brukertilfredshet
    • Pasientens preferanser, med henvisning til forbedret komfort, jevn gangart og lettere nedstigning i trapper 13

Referanser

  • Full referanseliste
    1. Crimin A, McGarry A, Harris EJ, et al.

      Effekten som energilagring og returføtter har på fremdriften av kroppen: En pilotstudie. Proc Inst Mech Eng [H] 2014; 228: 908–915.

    2. Curtze C, Hof AL, van Keeken HG, et al.

      Sammenlignende velteanalyse av fotprotese. J Biomech 2009; 42: 1746–1753.

    3. Strike SC, Arcone D, Orendurff M.

      Løping med submaksimale hastigheter, rollen til de intakte og protetiske lemmer for trans-tibiale amputerte. Gangstilling 2018; 62: 327–332.

    4. Ray SF, Wurdeman SR, Takahashi KZ.

      Protetisk energitilførsel under gange øker etter 3 ukers tilpasning til en ny enhet. J Neuroengineering Rehabil 2018; 15:6.

    5. Wurdeman SR, Stevens PM, Campbell JH.

      Mobilitetsanalyse av AmpuTees (MAAT 5): Effekten av fem vanlige ankel-fotproteser for personer med diabetisk/dysvaskulær amputasjon. J Rehabil Assist Technol Eng 2019; 6: 2055668318820784.

    6. Haber CK, Ritchie LJ, Strike SC.

      Dynamiske elastiske responsproteser endrer tilnærmingsvinkler og bakkereaksjonskrefter, men ikke benstivhet under en start-stopp-oppgave. Hum Mov Sci 2018; 58: 337–346.

    7. Rock CG, Wurdeman SR, Stergiou N, Takahashi KZ.

      Skridt-til-skritt-fluktuasjoner hos transtibiale amputerte påvirkes ikke av endringer i push-off-mekanikken ved bruk av forskjellige proteser. PloS en. 2018;13(10).

    8. Highsmith MJ, Kahle JT, Miro RM, et al.

      Forskjeller i ytelse i militær hinderløype mellom tre energilagrende og sjokktilpassende proteseføtter hos høyfungerende transtibiale amputerte: En dobbeltblind, randomisert kontrollforsøk. Mil Med 2016; 181: 45–54.

    9. Rogers JP, Strike SC, Wallace ES.

      Effekten av protetisk torsjonsstivhet på golfsvingkinematikken til en venstre- og høyresidig transtibial amputert. Prosthet Orthot Int 2004; 28: 121–131.

    10. Berge JS, Czerniecki JM, Klute GK.

      Effekten av støtdempende versus stive pyloner for støtreduksjon hos transtibiale amputerte basert på laboratorie-, felt- og utfallsmålinger. J Rehabil Res Dev 2005; 42: 795.

    11. Klute GK, Berge JS, Orendurff MS, et al.

      Proteseintervensjonseffekter på aktiviteten til amputerte i nedre ekstremiteter. Arch Phys Med Rehabil 2006; 87: 717–722.

    12. Flick KC, Orendurff MS, Berge JS, et al.

      Sammenligning av menneskelig svinggang med den mekaniske ytelsen til underekstremitetsprotetiske tverrrotasjonsadaptere. Prothet Orthot Int 2005; 29: 73–81.

    13. Gard SA, Konz RJ.

      Effekten av en støtdempende pylon på gangen til personer med ensidig transtibial amputasjon. J Rehabil Res Dev 2003; 40: 109–124.

    14. Boutwell E, Stine R, Gard S.

      Støtdemping under transtibial amputert gang: Spiller langsgående protesestivhet en rolle? Prosthe Orthot Int 2017; 41: 178–185.

    15. Adderson JA, Parker KE, Macleod DA, et al.

      Effekt av en støtdempende pylon på overføring av hælstøtkrefter under gangarten til personer med ensidige trans-tibiale amputasjoner: en pilotstudie. Prosthet Orthot Int 2007; 31: 384–393.

Elite 2

Kliniske resultater ved bruk av e-karbon føtter

  • Sikkerhet
    • Høy gjennomsnittlig krumningsradius for Esprit-stil e-karbon føtter 2 : "Jo større krumningsradius, jo mer stabil er foten"
  • Mobilitet
    • Tillat variable kjørehastigheter 3
    • Økt selvvalgt ganghastighet 4
    • Elite-stil e-karbon føtter (L-kode VL5987) eller VT-enheter viser de nest høyeste mobilitetsnivåene, bak bare mikroprosessor føtter 5
  • Lastesymmetri
    • Brukere viser tillit til protesebelastning under høy aktivitet 6
    • Forbedret protetisk push-off arbeid sammenlignet med SACH føtter 7
    • Økt protetisk positivt arbeid utført 4
  • Brukertilfredshet
    • Høy grad av brukertilfredshet, spesielt med høyaktive brukere 8

Referanser

  • Full referanseliste
    1. Crimin A, McGarry A, Harris EJ, et al.

      Effekten som energilagring og returføtter har på fremdriften av kroppen: En pilotstudie. Proc Inst Mech Eng [H] 2014; 228: 908–915.

    2. Curtze C, Hof AL, van Keeken HG, et al.

      Sammenlignende velteanalyse av fotprotese. J Biomech 2009; 42: 1746–1753.

    3. Strike SC, Arcone D, Orendurff M.

      Løping med submaksimale hastigheter, rollen til de intakte og protetiske lemmer for trans-tibiale amputerte. Gangstilling 2018; 62: 327–332.

    4. Ray SF, Wurdeman SR, Takahashi KZ.

      Protetisk energitilførsel under gange øker etter 3 ukers tilpasning til en ny enhet. J Neuroengineering Rehabil 2018; 15:6.

    5. Wurdeman SR, Stevens PM, Campbell JH.

      Mobilitetsanalyse av AmpuTees (MAAT 5): Effekten av fem vanlige ankel-fotproteser for personer med diabetisk/dysvaskulær amputasjon. J Rehabil Assist Technol Eng 2019; 6: 2055668318820784.

    6. Haber CK, Ritchie LJ, Strike SC.

      Dynamiske elastiske responsproteser endrer tilnærmingsvinkler og bakkereaksjonskrefter, men ikke benstivhet under en start-stopp-oppgave. Hum Mov Sci 2018; 58: 337–346.

    7. Rock CG, Wurdeman SR, Stergiou N, Takahashi KZ.

      Skridt-til-skritt-fluktuasjoner hos transtibiale amputerte påvirkes ikke av endringer i push-off-mekanikken ved bruk av forskjellige proteser. PloS en. 2018;13(10).

    8. Highsmith MJ, Kahle JT, Miro RM, et al.

      Forskjeller i ytelse i militær hinderløype mellom tre energilagrende og sjokktilpassende proteseføtter hos høyfungerende transtibiale amputerte: En dobbeltblind, randomisert kontrollforsøk. Mil Med 2016; 181: 45–54.

EliteVT

Kliniske resultater ved bruk av e-karbon føtter

  • Sikkerhet
    • Høy gjennomsnittlig krumningsradius for Esprit-stil e-karbon føtter 2 : "Jo større krumningsradius, jo mer stabil er foten"
  • Mobilitet
    • Tillat variable kjørehastigheter 3
    • Økt selvvalgt ganghastighet 4
    • Elite-stil e-karbon føtter (L-kode VL5987) eller VT-enheter viser de nest høyeste mobilitetsnivåene, bak bare mikroprosessor føtter 5
  • Lastesymmetri
    • Brukere viser tillit til protesebelastning under høy aktivitet 6
    • Forbedret protetisk push-off arbeid sammenlignet med SACH føtter 7
    • Økt protetisk positivt arbeid utført 4
  • Brukertilfredshet
    • Høy grad av brukertilfredshet, spesielt med høyaktive brukere 8

Forbedringer i kliniske resultater ved bruk av støtdempende pylon/momentdemper sammenlignet med stiv pylon

  • Sikkerhet
    • Reduserte ryggsmerter ved vridende bevegelser, f.eks. golfsvinger 9
  • Mobilitet
    • Redusert kompenserende knefleksjon ved belastningsrespons 10
    • Ingen reduksjon i trinnaktivitet 11
    • Blatchford torsjonsadaptere matcher det funksjonsfriske rotasjonsområdet 12
  • Resterende lemmerhelse
    • Redusert belastningshastighet på proteser 13 , spesielt ved høye ganghastigheter 14
    • Brukere føler mindre press på gjenværende lem 15
  • Brukertilfredshet
    • Pasientens preferanser, med henvisning til forbedret komfort, jevn gangart og lettere nedstigning i trapper 13

Referanser

  • Full referanseliste
    1. Crimin A, McGarry A, Harris EJ, et al.

      Effekten som energilagring og returføtter har på fremdriften av kroppen: En pilotstudie. Proc Inst Mech Eng [H] 2014; 228: 908–915.

    2. Curtze C, Hof AL, van Keeken HG, et al.

      Sammenlignende velteanalyse av fotprotese. J Biomech 2009; 42: 1746–1753.

    3. Strike SC, Arcone D, Orendurff M.

      Løping med submaksimale hastigheter, rollen til de intakte og protetiske lemmer for trans-tibiale amputerte. Gangstilling 2018; 62: 327–332.

    4. Ray SF, Wurdeman SR, Takahashi KZ.

      Protetisk energitilførsel under gange øker etter 3 ukers tilpasning til en ny enhet. J Neuroengineering Rehabil 2018; 15:6.

    5. Wurdeman SR, Stevens PM, Campbell JH.

      Mobilitetsanalyse av AmpuTees (MAAT 5): Effekten av fem vanlige ankel-fotproteser for personer med diabetisk/dysvaskulær amputasjon. J Rehabil Assist Technol Eng 2019; 6: 2055668318820784.

    6. Haber CK, Ritchie LJ, Strike SC.

      Dynamiske elastiske responsproteser endrer tilnærmingsvinkler og bakkereaksjonskrefter, men ikke benstivhet under en start-stopp-oppgave. Hum Mov Sci 2018; 58: 337–346.

    7. Rock CG, Wurdeman SR, Stergiou N, Takahashi KZ.

      Skridt-til-skritt-fluktuasjoner hos transtibiale amputerte påvirkes ikke av endringer i push-off-mekanikken ved bruk av forskjellige proteser. PloS en. 2018;13(10).

    8. Highsmith MJ, Kahle JT, Miro RM, et al.

      Forskjeller i ytelse i militær hinderløype mellom tre energilagrende og sjokktilpassende proteseføtter hos høyfungerende transtibiale amputerte: En dobbeltblind, randomisert kontrollforsøk. Mil Med 2016; 181: 45–54.

    9. Rogers JP, Strike SC, Wallace ES.

      Effekten av protetisk torsjonsstivhet på golfsvingkinematikken til en venstre- og høyresidig transtibial amputert. Prosthet Orthot Int 2004; 28: 121–131.

    10. Berge JS, Czerniecki JM, Klute GK.

      Effekten av støtdempende versus stive pyloner for støtreduksjon hos transtibiale amputerte basert på laboratorie-, felt- og utfallsmålinger. J Rehabil Res Dev 2005; 42: 795.

    11. Klute GK, Berge JS, Orendurff MS, et al.

      Proteseintervensjonseffekter på aktiviteten til amputerte i nedre ekstremiteter. Arch Phys Med Rehabil 2006; 87: 717–722.

    12. Flick KC, Orendurff MS, Berge JS, et al.

      Sammenligning av menneskelig svinggang med den mekaniske ytelsen til underekstremitetsprotetiske tverrrotasjonsadaptere. Prothet Orthot Int 2005; 29: 73–81.

    13. Gard SA, Konz RJ.

      Effekten av en støtdempende pylon på gangen til personer med ensidig transtibial amputasjon. J Rehabil Res Dev 2003; 40: 109–124.

    14. Boutwell E, Stine R, Gard S.

      Støtdemping under transtibial amputert gang: Spiller langsgående protesestivhet en rolle? Prosthe Orthot Int 2017; 41: 178–185.

    15. Adderson JA, Parker KE, Macleod DA, et al.

      Effekt av en støtdempende pylon på overføring av hælstøtkrefter under gangarten til personer med ensidige trans-tibiale amputasjoner: en pilotstudie. Prothet Orthot Int 2007; 31: 384–393.

Epirus

Kliniske resultater ved bruk av e-karbon føtter

  • Sikkerhet
    • Høy gjennomsnittlig krumningsradius for Esprit-stil e-karbon føtter 2 : "Jo større krumningsradius, jo mer stabil er foten"
  • Mobilitet
    • Tillat variable kjørehastigheter 3
    • Økt selvvalgt ganghastighet 4
    • Elite-stil e-karbon føtter (L-kode VL5987) eller VT-enheter viser de nest høyeste mobilitetsnivåene, bak bare mikroprosessor føtter 5
  • Lastesymmetri
    • Brukere viser tillit til protesebelastning under høy aktivitet 6
    • Forbedret protetisk push-off arbeid sammenlignet med SACH føtter 7
    • Økt protetisk positivt arbeid utført 4
  • Brukertilfredshet
    • Høy grad av brukertilfredshet, spesielt med høyaktive brukere 8

Kliniske resultater ved bruk av ankler i Multiflex-stil

  • Sikkerhet
    • Lav stivhet ved vektaksept fører til tidlig flat fot og større stabilitet for pasienter med lavere mobilitet 22
    • Ingen tap av stabilitet under stående med Multiflex enn fast ankel/fot 23
    • Lettere å gå på ujevnt underlag med Multiflex enn fast ankel/fot 23,24
    • Lettere å gå opp en skråning med Multiflex enn fast ankel/fot 23
  • Mobilitet
    • Liten eller ingen forskjell i gangmekanikk sammenlignet med fleksible, "energilagrende" fotprotese 25
    • Økt bevegelsesområde for ankelproteser med Multiflex sammenlignet med fast ankel/fot 23,24,26-28
    • Økt ankelprotesekraft med Multiflex sammenlignet med fast ankel/fot 24
    • Protetisk velteform nærmere naturlig biomekanikk enn fast ankel/fot 26
    • Brukere kan gå lengre distanser og rapportere "mykere" gange med Multiflex sammenlignet med fast ankel/fot 24
    • Fordeler ved mobilitet for bilaterale brukere 23,24,26,27
    • Blandede objektive resultater når brukergruppen var mer aktiv enn anbefalt for Multiflex 29,30, så kan ha mer nytte av en lignende, men høyere aktivitetsfot som Epirus.
  • Resterende lemmerhelse
    • Tilsvarende sokkelkomfort med høyere teknologi, energilagrende føtter 29
  • Laster symmetri
    • Forbedret stillingsfasetimingsymmetri med Multiflex sammenlignet med fast ankel/fot 28
    • Redusert lydbelastning av lemmer med Multiflex sammenlignet med fast ankel/fot 28
  • Brukertilfredshet
    • Blandet subjektiv tilbakemelding rundt preferanser når brukergruppen var mer aktiv enn anbefalt for Multiflex 25, så kan ha mer nytte av en lignende, men høyere aktivitetsfot som Epirus.
    • Flertallet av brukerne vurderer Multiflex som enten "god" eller "akseptabel" 31 og foretrekker Multiflex fremfor fast ankel/fot 24

Referanser

  • Full referanseliste
    1. Crimin A, McGarry A, Harris EJ, et al.

      Effekten som energilagring og returføtter har på fremdriften av kroppen: En pilotstudie. Proc Inst Mech Eng [H] 2014; 228: 908–915.

    2. Curtze C, Hof AL, van Keeken HG, et al.

      Sammenlignende velteanalyse av fotprotese. J Biomech 2009; 42: 1746–1753.

    3. Strike SC, Arcone D, Orendurff M.

      Løping med submaksimale hastigheter, rollen til de intakte og protetiske lemmer for trans-tibiale amputerte. Gangstilling 2018; 62: 327–332.

    4. Ray SF, Wurdeman SR, Takahashi KZ.

      Protetisk energitilførsel under gange øker etter 3 ukers tilpasning til en ny enhet. J Neuroengineering Rehabil 2018; 15:6.

    5. Wurdeman SR, Stevens PM, Campbell JH.

      Mobilitetsanalyse av AmpuTees (MAAT 5): Effekten av fem vanlige ankel-fotproteser for personer med diabetisk/dysvaskulær amputasjon. J Rehabil Assist Technol Eng 2019; 6: 2055668318820784.

    6. Haber CK, Ritchie LJ, Strike SC.

      Dynamiske elastiske responsproteser endrer tilnærmingsvinkler og bakkereaksjonskrefter, men ikke benstivhet under en start-stopp-oppgave. Hum Mov Sci 2018; 58: 337–346.

    7. Rock CG, Wurdeman SR, Stergiou N, Takahashi KZ.

      Skridt-til-skritt-fluktuasjoner hos transtibiale amputerte påvirkes ikke av endringer i push-off-mekanikken ved bruk av forskjellige proteser. PloS en. 2018;13(10).

    8. Highsmith MJ, Kahle JT, Miro RM, et al.

      Forskjeller i ytelse i militær hinderløype mellom tre energilagrende og sjokktilpassende proteseføtter hos høyfungerende transtibiale amputerte: En dobbeltblind, randomisert kontrollforsøk. Mil Med 2016; 181: 45–54.

    9. Moore R.

      Pasientvurdering av en ny fotprotese med hydraulisk ankel rettet mot personer med amputasjon med lavere aktivitetsnivå. JPO J Prosthet Orthot 2017; 29:44–47.

    10. Moore R.

      Effekt på asymmetri i stillingsfase-timing hos personer med amputasjon ved bruk av hydrauliske ankelenheter. JPO J Prosthet Orthot 2016; 28:44–48.

    11. Buckley JG, De Asha AR, Johnson L, et al.

      Forstå adaptiv gangart hos amputerte underekstremiteter: innsikt fra multivariate analyser. J Neuroengineering Rehabil 2013; 10:98.

    12. Sedki I, Moore R.

      Pasientevaluering av Echelon-foten ved hjelp av Seattle Prosthesis Evaluation Questionnaire. Prosthet Orthot Int 2013; 37: 250–254.

    13. Rogers JP, Strike SC, Wallace ES.

      Effekten av protetisk torsjonsstivhet på golfsvingkinematikken til en venstre- og høyresidig transtibial amputert. Prosthet Orthot Int 2004; 28: 121–131.

    14. Kobayashi T, Orendurff MS, Boone DA.

      Dynamisk justering av transtibiale proteser gjennom visualisering av socket-reaksjonsmomenter. Prothet Orthot Int 2015; 39: 512–516.

    15. Wright D, Marks L, Payne R.

      En sammenlignende studie av de fysiologiske kostnadene ved å gå hos ti bilaterale amputerte. Prothet Orthot Int 2008; 32: 57–67.

    16. Vanicek N, Strike SC, Polman R.

      Kinematiske forskjeller eksisterer mellom transtibiale amputerte fallere og ikke-fallere under nedadgående trinnovergang. Prosthe Orthot Int 2015; 39: 322–332.

    17. Barnett C, Vanicek N, Polman R, et al.

      Kinematiske gangtilpasninger hos unilaterale transtibiale amputerte under rehabilitering. Prothet Orthot Int 2009; 33: 135–147.

    18. Emmelot C, Spauwen P, Hol W, et al.

      Kasusstudie: Trans tibial amputasjon for refleks sympatisk dystrofi: Postoperativ behandling. Prosthet Orthot Int 2000; 24: 79–82.

    19. Boonstra A, Fidler V, Eisma W.

      Ganghastighet for normale forsøkspersoner og amputerte: aspekter ved gyldigheten av ganganalyse. Prosthet Orthot Int 1993; 17:78–82.

    20. Datta D, Harris I, Heller B, et al.

      Gang-, kostnads- og tidsimplikasjoner for å bytte fra PTB til ICEX®-sokler. Prosthet Orthot Int 2004; 28: 115–120.

    21. De Castro MP, Soares D, Mendes E, et al.

      Senter for trykkanalyse under gang hos eldre voksne transfemorale amputerte. JPO J Prosthet Orthot 2013; 25: 68–75.

    22. Major MJ, Scham J, Orendurff M.

      Effektene av vanlig fottøy på de mekaniske egenskapene til fot-sko-protesesystemet i stand-fase. Prosthe Orthot Int 2018; 42: 198–207.

    23. McNealy LL, A. Gard S.

      Effekt av ankelproteser på gangarten til personer med bilaterale transfemorale amputasjoner. Prothet Orthot Int 2008; 32: 111–126.

    24. Su PF, Gard SA, Lipschutz RD, et al.

      Gangkarakteristikker hos personer med bilaterale transtibiale amputasjoner. J Rehabil Res Dev 2007; 44: 491–502.

    25. Boonstra A, Fidler V, Spits G, et al.

      Sammenligning av gange ved bruk av en Multiflex-fot versus en Quantum-fot hos amputerte knedisartikulerte. Prosthet Orthot Int 1993; 17:90–94.

    26. Gard SA, Su PF, Lipschutz RD, et al.

      Effekten av ankelproteser på roll-over formkarakteristikker under gange hos personer med bilaterale transtibiale amputasjoner. J Rehabil Res Dev 2011; 48: 1037.

    27. Major MJ, Stine RL, Gard SA.

      Effektene av ganghastighet og proteseankeladaptere på dynamikk i øvre ekstremiteter og stabilitetsrelaterte parametere i bilateral transtibial amputert gang. Gangstilling 2013; 38: 858–863.

    28. Van der Linden M, Solomonidis S, Spence W, et al.

      En metodikk for å studere effekten av ulike typer fotproteser på biomekanikken til transfemoral amputert gang. J Biomech 1999; 32: 877–889.

    29. Graham LE, Datta D, Heller B, et al.

      En sammenlignende studie av konvensjonelle og energilagrende fotproteser hos høytfungerende transfemorale amputerte. Arch Phys Med Rehabil 2007; 88: 801–806.

    30. Graham LE, Datta D, Heller B, et al.

      En komparativ studie av oksygenforbruk for konvensjonelle og energilagrende fotproteser hos transfemorale amputerte. Clin Rehabil 2008; 22: 896–901.

    31. Mizuno N, Aoyama T, Nakajima A, et al.

      Funksjonell evaluering ved ganganalyse av ulike ankel-fotsammenstillinger brukt av amputerte under kneet. Prosthet Orthot Int 1992; 16: 174–182.

Esprit

Kliniske resultater ved bruk av e-karbon føtter

  • Sikkerhet
    • Høy gjennomsnittlig krumningsradius for Esprit-stil e-karbon føtter 2 : "Jo større krumningsradius, jo mer stabil er foten"
  • Mobilitet
    • Tillat variable kjørehastigheter 3
    • Økt selvvalgt ganghastighet 4
    • Elite-stil e-karbon føtter (L-kode VL5987) eller VT-enheter viser de nest høyeste mobilitetsnivåene, bak bare mikroprosessor føtter 5
  • Lastesymmetri
    • Brukere viser tillit til protesebelastning under høy aktivitet 6
    • Forbedret protetisk push-off arbeid sammenlignet med SACH føtter 7
    • Økt protetisk positivt arbeid utført 4
  • Brukertilfredshet
    • Høy grad av brukertilfredshet, spesielt med høyaktive brukere 8

Referanser

  • Full referanseliste
    1. Crimin A, McGarry A, Harris EJ, et al.

      Effekten som energilagring og returføtter har på fremdriften av kroppen: En pilotstudie. Proc Inst Mech Eng [H] 2014; 228: 908–915.

    2. Curtze C, Hof AL, van Keeken HG, et al.

      Sammenlignende velteanalyse av fotprotese. J Biomech 2009; 42: 1746–1753.

    3. Strike SC, Arcone D, Orendurff M.

      Løping med submaksimale hastigheter, rollen til de intakte og protetiske lemmer for trans-tibiale amputerte. Gangstilling 2018; 62: 327–332.

    4. Ray SF, Wurdeman SR, Takahashi KZ.

      Protetisk energitilførsel under gange øker etter 3 ukers tilpasning til en ny enhet. J Neuroengineering Rehabil 2018; 15:6.

    5. Wurdeman SR, Stevens PM, Campbell JH.

      Mobilitetsanalyse av AmpuTees (MAAT 5): Effekten av fem vanlige ankel-fotproteser for personer med diabetisk/dysvaskulær amputasjon. J Rehabil Assist Technol Eng 2019; 6: 2055668318820784.

    6. Haber CK, Ritchie LJ, Strike SC.

      Dynamiske elastiske responsproteser endrer tilnærmingsvinkler og bakkereaksjonskrefter, men ikke benstivhet under en start-stopp-oppgave. Hum Mov Sci 2018; 58: 337–346.

    7. Rock CG, Wurdeman SR, Stergiou N, Takahashi KZ.

      Skridt-til-skritt-fluktuasjoner hos transtibiale amputerte påvirkes ikke av endringer i push-off-mekanikken ved bruk av forskjellige proteser. PloS en. 2018;13(10).

    8. Highsmith MJ, Kahle JT, Miro RM, et al.

      Forskjeller i ytelse i militær hinderløype mellom tre energilagrende og sjokktilpassende proteseføtter hos høyfungerende transtibiale amputerte: En dobbeltblind, randomisert kontrollforsøk. Mil Med 2016; 181: 45–54.

Spyd

Kliniske resultater ved bruk av e-karbon føtter

  • Sikkerhet
    • Høy gjennomsnittlig krumningsradius for Esprit-stil e-karbon føtter 2 : "Jo større krumningsradius, jo mer stabil er foten"
  • Mobilitet
    • Tillat variable kjørehastigheter 3
    • Økt selvvalgt ganghastighet 4
    • Elite-stil e-karbon føtter (L-kode VL5987) eller VT-enheter viser de nest høyeste mobilitetsnivåene, bak bare mikroprosessor føtter 5
  • Lastesymmetri
    • Brukere viser tillit til protesebelastning under høy aktivitet 6
    • Forbedret protetisk push-off arbeid sammenlignet med SACH føtter 7
    • Økt protetisk positivt arbeid utført 4
  • Brukertilfredshet
    • Høy grad av brukertilfredshet, spesielt med høyaktive brukere 8

Referanser

  • Full referanseliste
    1. Crimin A, McGarry A, Harris EJ, et al.

      Effekten som energilagring og returføtter har på fremdriften av kroppen: En pilotstudie. Proc Inst Mech Eng [H] 2014; 228: 908–915.

    2. Curtze C, Hof AL, van Keeken HG, et al.

      Sammenlignende velteanalyse av fotprotese. J Biomech 2009; 42: 1746–1753.

    3. Strike SC, Arcone D, Orendurff M.

      Løping med submaksimale hastigheter, rollen til de intakte og protetiske lemmer for trans-tibiale amputerte. Gangstilling 2018; 62: 327–332.

    4. Ray SF, Wurdeman SR, Takahashi KZ.

      Protetisk energitilførsel under gange øker etter 3 ukers tilpasning til en ny enhet. J Neuroengineering Rehabil 2018; 15:6.

    5. Wurdeman SR, Stevens PM, Campbell JH.

      Mobilitetsanalyse av AmpuTees (MAAT 5): Effekten av fem vanlige ankel-fotproteser for personer med diabetisk/dysvaskulær amputasjon. J Rehabil Assist Technol Eng 2019; 6: 2055668318820784.

    6. Haber CK, Ritchie LJ, Strike SC.

      Dynamiske elastiske responsproteser endrer tilnærmingsvinkler og bakkereaksjonskrefter, men ikke benstivhet under en start-stopp-oppgave. Hum Mov Sci 2018; 58: 337–346.

    7. Rock CG, Wurdeman SR, Stergiou N, Takahashi KZ.

      Skridt-til-skritt-fluktuasjoner hos transtibiale amputerte påvirkes ikke av endringer i push-off-mekanikken ved bruk av forskjellige proteser. PloS en. 2018;13(10).

    8. Highsmith MJ, Kahle JT, Miro RM, et al.

      Forskjeller i ytelse i militær hinderløype mellom tre energilagrende og sjokktilpassende proteseføtter hos høyfungerende transtibiale amputerte: En dobbeltblind, randomisert kontrollforsøk. Mil Med 2016; 181: 45–54.

KX06

Forbedringer i kliniske resultater ved bruk av polysentriske knær med fire stang sammenlignet med monoaksiale knær

  • Sikkerhet
    • Økt gjennomsnittlig minimum tåklaring for protese 2,4 , noe som reduserer sannsynligheten for å snuble.
    • Tilfredsstiller fullt ut stillingsfasestabilitet 3
  • Brukertilfredshet
    • Akseptabel kosmetikk for knedisartikulasjonsamputerte og transfemorale amputerte med lang rest 1
    • Oppfyller alle designkravene for pediatriske pasienter 3

Referanser

  • Full referanseliste
    1. De Laat FA, van Kuijk AA, Geertzen JH, et al.
      Kosmetisk effekt av kneledd i en knedisartikulasjonsprotese. J Rehabil Res Dev 2014; 51: 1545.
    2. Sensinger JW, Intawachirarat N, Gard SA.
      Bidrag fra kne- og ankelprotesemekanismer til svingfase fotklaring. IEEE Trans Neural Syst Rehabil Eng 2012; 21:74–80.
    3. Andrysek J, Naumann S, Cleghorn WL.
      Designegenskaper for pediatriske knærne. IEEE Trans Neural Syst Rehabil Eng 2004; 12: 369–378.
    4. Gard SA, Barnekjole DS, Uellendahl JE.
      Påvirkningen av knærne med fire stang på gulvklaringen i svingfase for protese. JPO J Prosthet Orthot 1996; 8:34–40.

Linx

Forbedringer i kliniske resultater ved bruk av Linx sammenlignet med mekaniske knær

  • Sikkerhet
    • Betydelig redusert antall fall 1,2
    • Reduserte svingninger i trykksenteret med 9-11 % med stående støtte aktiv når du står på skrånende underlag 3
    • Mindre kognitiv etterspørsel under gange, noe som fører til redusert postural svaiing 4
  • Mobilitet
    • Økt ganghastighet 5
    • Lettere å gå i forskjellige hastigheter 6
    • Høyere skåre i mobilitetsrelaterte pasientrapporterte utfallsmål 7
    • Mer naturlig gangart 6,8
    • Lettere å gå i bakker 6
  • Energiforbruk
    • Redusert energiforbruk sammenlignet med mekaniske knær 9-13
    • Tilsvarende energiforbruk som andre MPK-er 14
    • Redusert selvopplevd innsats 6,8
    • Energiforbruk nærmere det for funksjonsfriske kontrollpersoner 15
    • Kan gå lenger før du blir sliten 6
  • Symmetri
    • Bedre trinnlengdesymmetri 5
    • Redusert lasteasymmetri med ståstøtte aktiv når du står på skrånende underlag 3
  • Brukertilfredshet
    • Redusert frykt for å falle 1
    • Reduserte begrensninger på grunn av et følelsesmessig problem 8
    • Preferanse fremfor andre knærproteser 1,6
    • Større protesesikkerhet ved nedstigning og gangavslutning 16
  • Helseøkonomi
    • Reduksjoner i direkte og indirekte helsekostnader ved bruk av MPK 17

Forbedringer i kliniske resultater ved bruk av Linx sammenlignet med ESR-føtter

  • Sikkerhet

    Redusert risiko for å snuble og falle

    • Økt minimum tåklaring under svingfasen 18,19

    Forbedret knestabilitet på protesesiden under skråning

    • Økt utvendig kneekstensormoment for mellomstilling 20

    Forbedrer stående balanse i en skråning

    • 24-25 % reduksjon i gjennomsnittlig mellomekstremitetssenter-av-trykk rotmiddelkvadrat (COP RMS) 3

  • Energiforbruk

    Redusert energiforbruk under gange

    • Gjennomsnittlig 11,8 % reduksjon i energibruk på jevnt underlag, over alle ganghastigheter 21
    • Gjennomsnittlig 20,2 % reduksjon i energibruk i bakker, på tvers av alle stigninger 21
    • Gjennomsnittlig 8,3 % raskere ganghastighet for samme mengde innsats 21
  • Mobilitet

    Jeg forbedret gangytelsen

    • Raskere selvvalgt ganghastighet 18,22-25

    Forbedret bakkekompatibilitet når du går i bakker

    • Økt plantarfleksjonstopp under jevn gange, rask nivågang og cambered walking 26
    • Økt dorsalfleksjonstopp under jevn gange, rask nivågang og vinkelgående gange 26

    Mindre en protetisk "død punkt" under gang

    • Redusert samlet negativ COP-forskyvning 23
    • Sentrum av trykk passerer anteriort til skaftet statistisk signifikant tidligere i stance 23
    • Økt minimum øyeblikkelig COM-hastighet under protese-lem enkelt støttefase 23
    • Redusert topp negativ COP-hastighet 25
    • Redusert COP bakre reiseavstand 25

    Forbedret bakkekompatibilitet når du går i bakker

    • Økt plantarfleksjonsrekkevidde under skråningsnedstigning 19
    • Økt dorsalfleksjonsområde under skråningsstigning 19

    Mindre anstrengelse på gjenværende hofte for transfemorale amputerte i variert terreng

    • Reduserte gjennomsnittlige hofteekstensjons- og fleksjonsmomenter 27

    Effekter konsistente over tid

    • Samme gangvariable endringer i to ganglabøkter med ett års mellomrom 22
    • Størrelsen på endringer som kan sammenlignes mellom økter 22

    Bremsemodus under nedstigning i skråninger for å kontrollere oppbygging av momentum

    • Redusert gjennomsnittlig proteseskafts vinkelhastighet i enkeltstøtte 28
    • Økt Unified Deformerable Segment (protetisk 'ankel') negativt arbeid 28

    Mindre gangartkompenserende bevegelser under skråning

    • Redusert gjenværende knefleksjon ved belastningsrespons 28
  • Resterende lemmerhelse

    Bidrar til å beskytte sårbart gjenværende lemmervev, og reduserer sannsynligheten for skade

    • Reduserte toppspenninger på gjenværende lem 29
    • Redusert stress RMS på gjenværende lem 29
    • Reduserte belastningshastigheter på gjenværende lem 29
  • Laster symmetri

    Større bidrag fra proteser til støtte under gange

    • Økt gjenværende kne peak ekstensjonsmoment 22
    • Redusert gjenværende kne peak fleksjonsmoment 22
    • Økt gjenværende kne negativt arbeid 24

    Redusert avhengighet av sunne lemmer for støtte under gange

    • Redusert intakt lem topp hoftefleksjonsmoment 24
    • Redusert intakt lem topp dorsalfleksjonsmoment 24
    • Redusert intakt ankel negativt arbeid og totalt arbeid 24
    • Redusert intakt lem totalt leddarbeid 24

    Bedre symmetri av belastning mellom protese- og lydlemmer når du står i en skråning

    • Grad av asymmetri nærmere null for 5/5 amputerte 20

    Reduserte gjenværende og lydmessige leddmomenter under stående i en skråning

    • Betydelige reduksjoner i både protese- og lydstøttemomenter 30

    Reduserte gjenværende leddmomenter under stående av en skråning for bilaterale amputerte

    • Betydelige reduksjoner i protesestøttemoment 30
    • Tillatt "naturlig" bakkereaksjonsvektor sagittalplanposisjon, i forhold til kneleddssentre 30

    Mindre press på sålen på den kontralaterale foten

    • Topp plantartrykk 31

    Forbedret gangsymmetri

    • Redusert stillingsfasetidsasymmetri 32
  • Brukertilfredshet

    Pasientrapporterte utfallsmål indikerer forbedringer

    • Gjennomsnittlig forbedring på tvers av alle protesevurderingsspørreskjemadomener 33
    • Bilaterale pasienter viste høyest gjennomsnittlig forbedring i tilfredshet 33

    Subjektiv brukerpreferanse for hydraulisk ankel

    • 13/13 deltakere foretrakk hydraulisk ankel 31

Forbedringer i kliniske resultater ved bruk av Linx sammenlignet med ikke-mikroprosessorkontroll hydrauliske ankelføtter

  • Sikkerhet

    Forbedret knestabilitet på protesesiden under skråning

    • Økt utvendig kneekstensormoment for mellomstilling 19
  • Mobilitet

    Forbedret bakkekompatibilitet når du går nedover bakker

    • Redusert tid til flat fot 28

    Bremsemodus under nedstigning i skråninger øker motstanden mot dorsalfleksjon for å kontrollere oppbygging av momentum

    • Redusert dorsalfleksjonsrekkevidde under skråningsnedstigning 19
    • Redusert gjennomsnittlig proteseskafts vinkelhastighet i enkeltstøtte 28
    • Økt Unified Deformerable Segment (protetisk 'ankel') negativt arbeid 28
    • Overgang fra dorsalfleksjon til plantarfleksjonsmoment skjer tidligere i stillingsfase 34
    • Økning i gjennomsnittlig protetisk 'ankel' plantarfleksjonsmomentintegral 34

    Assist-modus under stigning i skråninger reduserer motstanden mot dorsalfleksjon for å tillate lettere progresjon

    • Overgang fra dorsalfleksjon til plantarfleksjonsmoment skjer senere i stillingsfase 34
    • Nedgang i gjennomsnittlig protetisk 'ankel' plantarfleksjonsmomentintegral 34

    Mindre gangartkompensasjonsbevegelser under skråning

    • Redusert gjenværende knefleksjon ved belastningsrespons 28
  • Laster symmetri

    Større avhengighet av protesesiden for kroppsvektstøtte under skråning

    • Økt støttemomentintegral 34

    Mindre avhengighet av lydsiden for kroppsvektstøtte under nedstigning i skråninger

    • Redusert støttemomentintegral 34

    Mindre avhengighet av lydsiden for kroppsvektstøtte under oppstigning i skråninger

    • Redusert støttemomentintegral 34

    Reduserte lydleddmomenter ved stående i en skråning

    • Betydelige reduksjoner i lydstøtte moment 30

    Reduserte gjenværende leddmomenter under stående av en skråning for bilaterale amputerte

    • Betydelige reduksjoner i protesestøttemoment 30
    • Tillatt "naturlig" bakkereaksjonsvektor sagittalplanposisjon, i forhold til kneleddssentre 30
  • Brukertilfredshet
    • Større protesesikkerhet ved nedstigning og gangavslutning 16

Referanser

  • Full referanseliste
    1. Kaufman KR, Bernhardt KA, Symms K.

      Funksjonell vurdering og tilfredsstillelse av transfemorale amputerte med lav mobilitet (FASTK2): En klinisk studie av mikroprosessorkontrollerte vs. ikke-mikroprosessorkontrollerte knær. Clin Biomech 2018; 58: 116–122.

    2. Campbell JH, Stevens PM, Wurdeman SR.

      OASIS 1: Retrospektiv analyse av fire ulike mikroprosessor knetyper. Journal of Rehabilitation and Assistive Technologies Engineering. 2020 Nov;7:2055668320968476.

    3. McGrath M, Laszczak P, Zahedi S, et al.

      Mikroprosessorknær med "stående støtte" og artikulerende, hydrauliske ankler forbedrer balansekontrollen og belastningen mellom lemmene under stillestående. J Rehabil Assist Technol Eng 2018; 5: 2055668318795396.

    4. Heller BW, Datta D, Howitt J.

      En pilotstudie som sammenligner den kognitive etterspørselen ved å gå for transfemorale amputerte ved bruk av den intelligente protesen med den ved bruk av konvensjonelt dempede knær. Clin Rehabil 2000; 14: 518–522.

    5. Chin T, Maeda Y, Sawamura S, et al.

      Vellykket protesetilpasning av eldre transfemorale amputerte med Intelligent Prosthesis (IP): en klinisk pilotstudie. Prosthet Orthot Int 2007; 31: 271–276.

    6. Datta D, Howitt J.

      Konvensjonell kontra mikrobrikkekontrollert pneumatisk svingfasekontroll for transfemorale amputerte: brukerens dom. Prosthet Orthot Int 1998; 22: 129–135.

    7. Wurdeman SR, Stevens PM, Campbell JH.

      Mobilitetsanalyse av amputerte (MAAT 3): Matching av individer basert på komorbid helse avslører forbedret funksjon for protesebrukere over kne med mikroprosessor kneteknologi. Assist Technol 2018; 1–7.

    8. Saglam Y, Gulenc B, Birisik F, et al.

      Livskvalitetsanalyse av kneprotese med fullstendig mikroprosessorkontroll hos transfemorale amputerte. Acta Orthop Traumatol Turc 2017; 51: 466e469.

    9. Chin T, Sawamura S, Shiba R, et al.

      Energiforbruk under gange hos amputerte etter disartikulering av hoften: et mikroprosessorkontrollert svingfasekontrollkne versus et mekanisk kontrollert stance-fasekontrollkne. J Bone Joint Surg Br 2005; 87: 117–119.

    10. Datta D, Heller B, Howitt J.

      En sammenlignende evaluering av oksygenforbruk og gangmønster hos amputerte ved bruk av intelligente proteser og konvensjonelt dempet knesvingefasekontroll. Clin Rehabil 2005; 19: 398–403.

    11. Buckley JG, Spence WD, Solomonidis SE.

      Energikostnader ved å gå: sammenligning av "intelligent protese" med konvensjonell mekanisme. Arch Phys Med Rehabil 1997; 78: 330–333.

    12. Taylor MB, Clark E, Offord EA, et al.

      En sammenligning av energiforbruket til en høyt nivå trans-femoral amputert som bruker Intelligent Prosthesis og konvensjonelt dempede protetiske lemmer. Prosthet Orthot Int 1996; 20: 116–121.

    13. Kirker S, Keymer S, Talbot J, et al.

      En vurdering av den intelligente kneprotesen. Clin Rehabil 1996; 10: 267–273.

    14. Chin T, Machida K, Sawamura S, et al.

      Sammenligning av ulike mikroprosessorstyrte kneledd på energiforbruket under gange hos transfemorale amputerte: intelligent kneprotese (IP) versus C-leg. Prothet Orthot Int 2006; 30: 73–80.

    15. Chin T, Sawamura S, Shiba R, et al.

      Effekt av en intelligent protese (IP) på gangevnen til unge transfemorale amputerte: sammenligning av IP-brukere med funksjonsfriske mennesker. Am J Phys Med Rehabil 2003; 82: 447–451.

    16. Abdulhasan ZM, Scally AJ, Buckley JG.

      Gangavslutning på en falt overflate hos transfemorale amputerte: Effekten av bruk av mikroprosessorkontrollert lemsystem. Clin Biomech Bristol Avon 2018; 57: 35–41.

    17. Chen C, Hanson M, Chaturvedi R, et al.

      Økonomiske fordeler med mikroprosessorkontrollerte knærne: en modelleringsstudie. J Neuroengineering Rehabil 2018; 15:62.

    18. Riveras M, Ravera E, Ewins D, Shaheen AF, Catalfamo-Formento P.

      Minimum tåklaring og snublesannsynlighet hos personer med unilateral transtibial amputasjon som går på ramper med ulike protesedesign. Gange og holdning. 1. september 2020; 81:41-8.

    19. Johnson L, De Asha AR, Munjal R, et al.

      Tåklaring når man går hos personer med ensidig transtibial amputasjon: effekter av passiv hydraulisk ankel. J Rehabil Res Dev 2014; 51: 429.

    20. Bai X, Ewins D, Crocombe AD, et al.

      En biomekanisk vurdering av hydrauliske ankel-fotenheter med og uten mikroprosessorkontroll under skråningsambulering hos transfemorale amputerte. PLOS ONE 2018; 13: e0205093.

    21. Askew GN, McFarlane LA, Minetti AE, et al.

      Energikostnader ved ambulasjon hos transtibiale amputerte ved bruk av en fot med dynamisk respons med hydraulisk versus stiv 'ankel': innsikt fra dynamikken i kroppens massesenter. J NeuroEngineering Rehabil 2019; 16:39.

    22. De Asha AR, Barnett CT, Struchkov V, et al.

      Hvilken fotprotese å foreskrive?: Biomekaniske forskjeller funnet i løpet av en enkelt-økt-sammenligning av forskjellige fottyper gjelder 1 år senere. JPO J Prosthet Orthot 2017; 29:39–43.

    23. De Asha AR, Munjal R, Kulkarni J, et al.

      Innvirkning på biomekanikken til overjordisk gange ved å bruke en "Echelon" hydraulisk ankel-fot-enhet hos unilaterale trans-tibiale og transfemorale amputerte. Clin Biomech 2014; 29: 728–734.

    24. De Asha AR, Munjal R, Kulkarni J, et al.

      Ganghastighetsrelaterte leddkinetiske endringer hos trans-tibiale amputerte: påvirkning av hydraulisk "ankel"-demping. J Neuroengineering Rehabil 2013; 10:1.

    25. De Asha AR, Johnson L, Munjal R, et al.

      Dempning av svingninger i trykksenterbane under fotprotese ved bruk av artikulerende hydraulisk ankelfeste sammenlignet med fast feste. Clin Biomech 2013; 28: 218–224.

    26. Bai X, Ewins D, Crocombe AD, et al.

      Kinematisk og biomimetisk vurdering av en hydraulisk ankel/fot i jevnt underlag og camber walking. PLOS ONE 2017; 12: e0180836.

    27. Alexander N, Strutzenberger G, Kroell J, et al.

      Leddmomenter under nedoverbakke og oppoverbakkegang for en person med transfemoral amputasjon med en hydraulisk artikulerende og en stiv ankelprotese – en kasusstudie. JPO J Prosthet Orthot 2018; 30: 46–54.

    28. Struchkov V, Buckley JG.

      Biomekanikk av rampenedstigning hos unilaterale transtibiale amputerte: Sammenligning av en mikroprosessorkontrollert fot med konvensjonelle ankel-fotmekanismer. Clin Biomech 2016; 32: 164–170.

    29. Portnoy S, Kristal A, Gefen A, et al.

      Utendørs dynamisk fagspesifikk evaluering av indre belastninger i restlemmet: hydraulisk energilagret fotprotese sammenlignet med konvensjonelle energilagrede fotprotese. Gangstilling 2012; 35: 121–125.

    30. McGrath M, Davies KC, Laszczak P, et al.

      Påvirkningen av hydrauliske ankler og mikroprosessorkontroll på biomekanikken til transtibiale amputerte under stillestående i en 5° skråning. Kan Prostet Orthot J; 2.

    31. Moore R.

      Effekt av en fotprotese med en hydraulisk ankelenhet på de kontralaterale fottoppene i plantartrykket hos personer med ensidig amputasjon. JPO J Prosthet Orthot 2018; 30: 165–70.

    32. Moore R.

      Effekt på asymmetri i stillingsfase-timing hos personer med amputasjon ved bruk av hydrauliske ankelenheter. JPO J Prosthet Orthot 2016; 28:44–48.

    33. Sedki I, Moore R.

      Pasientevaluering av Echelon-foten ved hjelp av Seattle Prosthesis Evaluation Questionnaire. Prosthet Orthot Int 2013; 37: 250–254.

    34. McGrath M, Laszczak P, Zahedi S, et al.

      Påvirkningen av en mikroprosessorkontrollert hydraulisk ankel på den kinetiske symmetrien til trans-tibiale amputerte under rampegang: en saksserie. J Rehabil Assist Technol Eng 2018; 5: 2055668318790650.

Mini BladeXT

Kliniske resultater ved bruk av e-karbon føtter

  • Sikkerhet
    • Høy gjennomsnittlig krumningsradius for Esprit-stil e-karbon føtter 2 : "Jo større krumningsradius, jo mer stabil er foten"
  • Mobilitet
    • Tillat variable kjørehastigheter 3
    • Økt selvvalgt ganghastighet 4
    • Elite-stil e-karbon føtter (L-kode VL5987) eller VT-enheter viser de nest høyeste mobilitetsnivåene, bak bare mikroprosessor føtter 5
  • Lastesymmetri
    • Brukere viser tillit til protesebelastning under høy aktivitet 6
    • Forbedret protetisk push-off arbeid sammenlignet med SACH føtter 7
    • Økt protetisk positivt arbeid utført 4
  • Brukertilfredshet
    • Høy grad av brukertilfredshet, spesielt med høyaktive brukere 8

Referanser

  • Full referanseliste
    1. Crimin A, McGarry A, Harris EJ, et al.

      Effekten som energilagring og returføtter har på fremdriften av kroppen: En pilotstudie. Proc Inst Mech Eng [H] 2014; 228: 908–915.

    2. Curtze C, Hof AL, van Keeken HG, et al.

      Sammenlignende velteanalyse av fotprotese. J Biomech 2009; 42: 1746–1753.

    3. Strike SC, Arcone D, Orendurff M.

      Løping med submaksimale hastigheter, rollen til de intakte og protetiske lemmer for trans-tibiale amputerte. Gangstilling 2018; 62: 327–332.

    4. Ray SF, Wurdeman SR, Takahashi KZ.

      Protetisk energitilførsel under gange øker etter 3 ukers tilpasning til en ny enhet. J Neuroengineering Rehabil 2018; 15:6.

    5. Wurdeman SR, Stevens PM, Campbell JH.

      Mobilitetsanalyse av AmpuTees (MAAT 5): Effekten av fem vanlige ankel-fotproteser for personer med diabetisk/dysvaskulær amputasjon. J Rehabil Assist Technol Eng 2019; 6: 2055668318820784.

    6. Haber CK, Ritchie LJ, Strike SC.

      Dynamiske elastiske responsproteser endrer tilnærmingsvinkler og bakkereaksjonskrefter, men ikke benstivhet under en start-stopp-oppgave. Hum Mov Sci 2018; 58: 337–346.

    7. Rock CG, Wurdeman SR, Stergiou N, Takahashi KZ.

      Skridt-til-skritt-fluktuasjoner hos transtibiale amputerte påvirkes ikke av endringer i push-off-mekanikken ved bruk av forskjellige proteser. PloS en. 2018;13(10).

    8. Highsmith MJ, Kahle JT, Miro RM, et al.

      Forskjeller i ytelse i militær hinderløype mellom tre energilagrende og sjokktilpassende proteseføtter hos høyfungerende transtibiale amputerte: En dobbeltblind, randomisert kontrollforsøk. Mil Med 2016; 181: 45–54.

Multiflex

Kliniske resultater ved bruk av Multiflex føtter

  • Sikkerhet
    • Lav stivhet ved vektaksept fører til tidlig flat fot og større stabilitet for pasienter med lavere mobilitet 14
    • Ingen tap av stabilitet under stående med Multiflex enn fast ankel/fot 15
    • Lettere å gå på ujevnt underlag med Multiflex enn fast ankel/fot 15,16
    • Lettere å gå opp en skråning med Multiflex enn fast ankel/fot 15
  • Mobilitet
    • Liten eller ingen forskjell i gangmekanikk sammenlignet med fleksible, "energilagrende" fotprotese 17
    • Økt bevegelsesområde for ankelproteser med Multiflex sammenlignet med fast ankel/fot 15,16,18-20
    • Økt ankelprotesekraft med Multiflex sammenlignet med fast ankel/fot for bilaterale brukere 16
    • Protetisk velteform nærmere naturlig biomekanikk enn fast ankel/fot 18
    • Bilaterale brukere kan gå lengre avstander og rapportere "glattere" gange med Multiflex sammenlignet med fast ankel/fot 16
    • Fordeler i mobilitet for bilaterale brukere 15,16,18,19
  • Resterende lemmerhelse
    • Tilsvarende sokkelkomfort til høyere teknologi, energilagre føtter 21
  • Lastesymmetri
    • Forbedret stillingsfasetimingsymmetri med Multiflex sammenlignet med fast ankel/fot 20
    • Redusert lydbelastning av lemmer med Multiflex sammenlignet med fast ankel/fot 20
  • Brukertilfredshet
    • Flertallet av brukerne vurderer Multiflex som enten "god" eller "akseptabel" 22 og bilaterale brukere foretrekker Multiflex fremfor fast ankel/fot 16

Referanser

  • Full referanseliste
    1. Moore R.

      Pasientvurdering av en ny fotprotese med hydraulisk ankel rettet mot personer med amputasjon med lavere aktivitetsnivå. JPO J Prosthet Orthot 2017; 29:44–47 .

    2. Moore R.

      Effekt på asymmetri i stillingsfase-timing hos personer med amputasjon ved bruk av hydrauliske ankelenheter. JPO J Prosthet Orthot 2016; 28:44–48.

    3. Buckley JG, De Asha AR, Johnson L, et al.

      Forstå adaptiv gangart hos amputerte underekstremiteter: innsikt fra multivariate analyser. J Neuroengineering Rehabil 2013; 10:98.

    4. Sedki I, Moore R.

      Pasientevaluering av Echelon-foten ved hjelp av Seattle Prosthesis Evaluation Questionnaire. Prothet Orthot Int 2013; 37: 250–254.

    5. Rogers JP, Strike SC, Wallace ES.

      Effekten av protetisk torsjonsstivhet på golfsvingkinematikken til en venstre- og høyresidig transtibial amputert. Prosthet Orthot Int 2004; 28: 121–131.

    6. Kobayashi T, Orendurff MS, Boone DA.

      Dynamisk justering av transtibiale proteser gjennom visualisering av socket-reaksjonsmomenter. Prosthe Orthot Int 2015; 39: 512–516.

    7. Wright D, Marks L, Payne R.

      En sammenlignende studie av de fysiologiske kostnadene ved å gå hos ti bilaterale amputerte. Prothet Orthot Int 2008; 32: 57–67.

    8. Vanicek N, Strike SC, Polman R.

      Kinematiske forskjeller eksisterer mellom transtibiale amputerte fallere og ikke-fallere under nedadgående trinnovergang. Prosthe Orthot Int 2015; 39: 322–332.

    9. Barnett C, Vanicek N, Polman R, et al.

      Kinematiske gangtilpasninger hos unilaterale transtibiale amputerte under rehabilitering. Prothet Orthot Int 2009; 33: 135–147.

    10. Emmelot C, Spauwen P, Hol W, et al.

      Kasusstudie: Trans tibial amputasjon for refleks sympatisk dystrofi: Postoperativ behandling. Prosthet Orthot Int 2000; 24: 79–82.

    11. Boonstra A, Fidler V, Eisma W.

      Ganghastighet for normale forsøkspersoner og amputerte: aspekter ved gyldigheten av ganganalyse. Prosthet Orthot Int 1993; 17:78–82.

    12. Datta D, Harris I, Heller B, et al.

      Gang-, kostnads- og tidsimplikasjoner for å bytte fra PTB til ICEX®-sokler. Prosthet Orthot Int 2004; 28: 115–120.

    13. De Castro MP, Soares D, Mendes E, et al.

      Senter for trykkanalyse under gang hos eldre voksne transfemorale amputerte. JPO J Prosthet Orthot 2013; 25: 68–75.

    14. Major MJ, Scham J, Orendurff M.

      Effektene av vanlig fottøy på de mekaniske egenskapene til fot-sko-protesesystemet i stand-fase. Prosthet Orthot Int 2018; 42: 198–207.

    15. McNealy LL, A. Gard S.

      Effekt av ankelproteser på gangarten til personer med bilaterale transfemorale amputasjoner. Prosthet Orthot Int 2008; 32: 111–126.

    16. Su PF, Gard SA, Lipschutz RD, et al.

      Gangkarakteristikker hos personer med bilaterale transtibiale amputasjoner. J Rehabil Res Dev 2007; 44: 491–502.

    17. Boonstra A, Fidler V, Spits G, et al.

      Sammenligning av gange ved bruk av en Multiflex-fot versus en Quantum-fot hos amputerte knedisartikulerte. Prosthet Orthot Int 1993; 17:90–94.

    18. Gard SA, Su PF, Lipschutz RD, et al.

      Effekten av ankelproteser på roll-over formkarakteristikker under gange hos personer med bilaterale transtibiale amputasjoner. J Rehabil Res Dev 2011; 48: 1037.

    19. Major MJ, Stine RL, Gard SA.

      Effektene av ganghastighet og ankelproteser på dynamikk i øvre ekstremiteter og stabilitetsrelaterte parametere i bilateral transtibial amputert gang. Gangstilling 2013; 38: 858–863.

    20. Van der Linden M, Solomonidis S, Spence W, et al.

      En metodikk for å studere effekten av ulike typer fotproteser på biomekanikken til transfemoral amputert gang. J Biomech 1999; 32: 877–889.

    21. Graham LE, Datta D, Heller B, et al.

      En sammenlignende studie av konvensjonelle og energilagrende fotproteser hos høytfungerende transfemorale amputerte. Arch Phys Med Rehabil 2007; 88: 801–806.

    22. Mizuno N, Aoyama T, Nakajima A, et al.

      Funksjonell evaluering ved ganganalyse av ulike ankel-fotsammenstillinger brukt av amputerte under kneet. Prosthet Orthot Int 1992; 16: 174–182.

Kliniske resultater ved bruk av ankler i Multiflex-stil

  • Sikkerhet
    • Lav stivhet ved vektaksept fører til tidlig flat fot og større stabilitet for pasienter med lavere mobilitet 15
    • Ingen tap av stabilitet under stående med Multiflex enn fast ankel/fot 16
    • Lettere å gå på ujevnt underlag med Multiflex enn fast ankel/fot 16,17
    • Lettere å gå opp en skråning med Multiflex enn fast ankel/fot 16
  • Mobilitet
    • Liten eller ingen forskjell i gangmekanikk sammenlignet med fleksible, "energilagrende" fotprotese 18
    • Økt bevegelsesområde for ankelproteser med Multiflex sammenlignet med fast ankel/fot 16,17,19-21
    • Økt ankelprotesekraft med Multiflex sammenlignet med fast ankel/fot 17
    • Protetisk velteform nærmere naturlig biomekanikk enn fast ankel/fot 19
    • Brukere kan gå lengre distanser og rapportere "mykere" gange med Multiflex sammenlignet med fast ankel/fot 17
    • Fordeler i mobilitet for bilaterale brukere 17,19-21
  • Resterende lemmerhelse
    • Tilsvarende sokkelkomfort med høyere teknologi, energilagrende føtter 22
  • Lastesymmetri
    • Forbedret stillingsfasetimingsymmetri med Multiflex sammenlignet med fast ankel/fot 21
    • Redusert lydbelastning av lemmer med Multiflex sammenlignet med fast ankel/fot 21
  • Brukertilfredshet
    • Flertallet av brukerne vurderer Multiflex som enten "god" eller "akseptabel" 23 og foretrekker Multiflex fremfor fast ankel/fot 17

Referanser

  • Full referanseliste
    1. Curtze C, Hof AL, van Keeken HG, et al.

      Sammenlignende velteanalyse av fotprotese. J Biomech 2009; 42: 1746–1753.

    2. Moore R.

      Pasientvurdering av en ny fotprotese med hydraulisk ankel rettet mot personer med amputasjon med lavere aktivitetsnivå. JPO J Prosthet Orthot 2017; 29:44–47.

    3. Moore R.

      Effekt på asymmetri i stillingsfasetiming hos personer med amputasjon ved bruk av hydrauliske ankelenheter. JPO J Prosthet Orthot 2016; 28:44–48.

    4. Buckley JG, De Asha AR, Johnson L, et al.

      Forstå adaptiv gangart hos amputerte underekstremiteter: innsikt fra multivariate analyser. J Neuroengineering Rehabil 2013; 10:98.

    5. Sedki I, Moore R.

      Pasientevaluering av Echelon-foten ved hjelp av Seattle Prosthesis Evaluation Questionnaire. Prosthet Orthot Int 2013; 37: 250–254.

    6. Rogers JP, Strike SC, Wallace ES.

      Effekten av protetisk torsjonsstivhet på golfsvingkinematikken til en venstre- og høyresidig transtibial amputert. Prosthet Orthot Int 2004; 28: 121–131.

    7. Kobayashi T, Orendurff MS, Boone DA.

      Dynamisk justering av transtibiale proteser gjennom visualisering av socket-reaksjonsmomenter. Prosthe Orthot Int 2015; 39: 512–516.

    8. Wright DA, Marks L, Payne RC.

      En sammenlignende studie av de fysiologiske kostnadene ved å gå hos ti bilaterale amputerte. Prothet Orthot Int 2008; 32: 57–67.

    9. Vanicek N, Strike SC, Polman R.

      Kinematiske forskjeller eksisterer mellom transtibiale amputerte fallere og ikke-fallere under nedadgående trinnovergang - Natalie Vanicek, Siobhán C Strike, Remco Polman, 2015. ProsthetOrthot Int 2015; 39: 322–332.

    10. Barnett CT, Vanicek N, Polman R, et al.

      Kinematiske gangtilpasninger hos unilaterale transtibiale amputerte under rehabilitering: Prosthetics and Orthotics International: Vol 33, No 2. Prosthet Orthot Int 2009; 33: 135–147.

    11. Emmelot CH, Spauwen PHM, Hol W, et al.

      Kasusstudie: Trans-tibial amputasjon for refleks sympatisk dystrofi: Postoperativ behandling. Prosthet Orthot Int 2000; 24: 79–82.

    12. Boonstra AM, Fidler V, Eisma WH.

      Ganghastighet for normale forsøkspersoner og amputerte: Aspekter av gyldigheten av ganganalyse. Prosthet Orthot Int 1993; 17: 78–82.

    13. Datta DD, Harris I, Heller B, et al.

      Gang-, kostnads- og tidsimplikasjoner for å bytte fra PTB til ICEX®-sokler. Prosthet Orthot Int 2004; 28: 115–120.

    14. Castro M de, Soares D, Mendes E, et al.

      Senter for trykkanalyse under gang hos eldre voksne transfemorale amputerte. J Prosthet Orthot 2013; 25: 68–75.

    15. Major MJ, Scham J, Orendurff M.

      Effektene av vanlig fottøy på de mekaniske egenskapene til fot-sko-protesesystemet i stand-fase. Prosthe Orthot Int 2018; 42: 198–207.

    16. McNealy LL, Gard SA.

      Effekt av ankelproteser på gangarten til personer med bilaterale transfemorale amputasjoner. Prothet Orthot Int 2008; 32: 111–126.

    17. Su PF, Gard SA, Lipschutz RD, et al.

      Gangkarakteristikker hos personer med bilaterale transtibiale amputasjoner. J Rehabil Res Dev 2007; 44: 491–502.

    18. Boonstra A, Fidler V, Spits G, et al.

      Sammenligning av gange ved bruk av en Multiflex-fot versus en Quantum-fot hos amputerte knedisartikulerte. Prosthet Orthot Int 1993; 17:90–94.

    19. Gard SA, Su PF, Lipschutz RD, et al.

      Effekten av ankelproteser på roll-over formkarakteristikker under gange hos personer med bilaterale transtibiale amputasjoner. J Rehabil Res Dev 2011; 48: 1037.

    20. Major MJ, Stine RL, Gard SA.

      Effektene av ganghastighet og proteseankeladaptere på dynamikk i øvre ekstremiteter og stabilitetsrelaterte parametere i bilateral transtibial amputert gang. Gangstilling 2013; 38:858–863.

    21. Van der Linden ML, Solomonidis SE, Spence WD, et al.

      En metodikk for å studere effekten av ulike typer fotproteser på biomekanikken til transfemoral amputert gang. J Biomech 1999; 32: 877–889.

    22. Graham LE, Datta D, Heller B, et al .

      En sammenlignende studie av konvensjonelle og energilagrende fotproteser hos høytfungerende transfemorale amputerte. Arch Phys Med Rehabil 2007; 88: 801–806.

    23. Mizuno N, Aoyama T, Nakajima A, et al.

      Funksjonell evaluering ved ganganalyse av ulike ankel-fotsammenstillinger brukt av amputerte under kneet. Prosthet Orthot Int 1992; 16: 174–182

Orion3

Forbedringer i kliniske resultater ved bruk av mikroprosessorkontrollerte knærne

  • Sikkerhet
    • Betydelig redusert antall fall 1,2
    • Reduserte svingninger i trykksenteret med 9-11 % med stående støtte aktiv når du står på skrånende underlag 3
    • Mindre kognitiv etterspørsel under gange, noe som fører til redusert postural svaiing 4
  • Mobilitet
    • Økt ganghastighet 5
    • Lettere å gå i forskjellige hastigheter 6
    • Høyere skåre i mobilitetsrelaterte pasientrapporterte utfallsmål 7
    • Mer naturlig gangart 6,8
    • Lettere å gå i bakker 6
  • Energiforbruk
    • Redusert energiforbruk sammenlignet med mekaniske knær 9-13
    • Tilsvarende energiforbruk som andre MPK-er 14
    • Redusert selvopplevd innsats 6,8
    • Energiforbruk nærmere det for funksjonsfriske kontrollpersoner 15
    • Kan gå lenger før du blir sliten 6
  • Symmetri
    • Bedre trinnlengdesymmetri 5
    • Redusert lasteasymmetri med ståstøtte aktiv når du står på skrånende underlag 3
  • Brukertilfredshet
    • Redusert frykt for å falle 1
    • Reduserte begrensninger på grunn av et følelsesmessig problem 8
    • Preferanse fremfor andre knærproteser 1,14
  • Helseøkonomi
    • Reduksjoner i direkte og indirekte helsekostnader ved bruk av MPK 16

Referanser

  • Full referanseliste
    1. Kaufman KR, Bernhardt KA, Symms K.

      Funksjonell vurdering og tilfredsstillelse av transfemorale amputerte med lav mobilitet (FASTK2): En klinisk studie av mikroprosessorkontrollerte vs. ikke-mikroprosessorkontrollerte knær. Clin Biomech 2018; 58: 116–122.

    2. Campbell JH, Stevens PM, Wurdeman SR.

      OASIS 1: Retrospektiv analyse av fire ulike mikroprosessor knetyper. Journal of Rehabilitation and Assistive Technologies Engineering. 2020;7:2055668320968476.

    3. McGrath M, Laszczak P, Zahedi S, et al.

      Mikroprosessorknær med "stående støtte" og artikulerende, hydrauliske ankler forbedrer balansekontrollen og belastningen mellom lemmene under stillestående. J Rehabil Assist Technol Eng 2018; 5: 2055668318795396.

    4. Heller BW, Datta D, Howitt J.

      En pilotstudie som sammenligner den kognitive etterspørselen ved å gå for transfemorale amputerte ved bruk av den intelligente protesen med den ved bruk av konvensjonelt dempede knær. Clin Rehabil 2000; 14: 518–522.

    5. Chin T, Maeda Y, Sawamura S, et al.

      Vellykket protesetilpasning av eldre transfemorale amputerte med Intelligent Prosthesis (IP): en klinisk pilotstudie. Prothet Orthot Int 2007; 31: 271–276.

    6. Datta D, Howitt J.

      Konvensjonell kontra mikrobrikkekontrollert pneumatisk svingfasekontroll for transfemorale amputerte: brukerens dom. Prosthet Orthot Int 1998; 22: 129–135.

    7. Wurdeman SR, Stevens PM, Campbell JH.

      Mobilitetsanalyse av amputerte (MAAT 3): Matching av individer basert på komorbid helse avslører forbedret funksjon for protesebrukere over kne med mikroprosessor kneteknologi. Assist Technol 2018; 1–7.

    8. Saglam Y, Gulenc B, Birisik F, et al.

      Livskvalitetsanalysen av kneprotese med fullstendig mikroprosessorkontroll hos transfemorale amputerte. Acta Orthop Traumatol Turc 2017; 51: 466e469.

    9. Chin T, Sawamura S, Shiba R, et al.

      Energiforbruk under gange hos amputerte etter disartikulering av hoften: et mikroprosessorkontrollert svingfasekontrollkne versus et mekanisk kontrollert stillingsfasekontrollkne. J Bone Joint Surg Br 2005; 87: 117–119.

    10. Datta D, Heller B, Howitt J.

      En sammenlignende evaluering av oksygenforbruk og gangmønster hos amputerte ved bruk av intelligente proteser og konvensjonelt dempet knesvingefasekontroll. Clin Rehabil 2005; 19: 398–403.

    11. Buckley JG, Spence WD, Solomonidis SE.

      Energikostnader ved å gå: sammenligning av "intelligent protese" med konvensjonell mekanisme. Arch Phys Med Rehabil 1997; 78: 330–333.

    12. Taylor MB, Clark E, Offord EA, et al.

      En sammenligning av energiforbruket til en høyt nivå trans-femoral amputert som bruker den intelligente protesen og konvensjonelt dempede protetiske lemmer. Prosthet Orthot Int 1996; 20: 116–121.

    13. Kirker S, Keymer S, Talbot J, et al.

      En vurdering av den intelligente kneprotesen. Clin Rehabil 1996; 10: 267–273.

    14. Chin T, Machida K, Sawamura S, et al.

      Sammenligning av ulike mikroprosessorstyrte kneledd på energiforbruket under gange hos transfemorale amputerte: intelligent kneprotese (IP) versus C-leg. Prosthet Orthot Int 2006; 30: 73–80.

    15. Chin T, Sawamura S, Shiba R, et al.

      Effekt av en intelligent protese (IP) på gangevnen til unge transfemorale amputerte: sammenligning av IP-brukere med funksjonsfriske mennesker. Am J Phys Med Rehabil 2003; 82: 447–451.

    16. Chen C, Hanson M, Chaturvedi R, et al.

      Økonomiske fordeler med mikroprosessorkontrollerte knærne: en modelleringsstudie. J Neuroengineering Rehabil 2018; 15:62.

Silcare Breathe Cushion Liner

Kliniske resultater ved bruk av svettebehandlingsforinger

  • Resterende lemmerhelse
    • Forbedringer i gjenværende lemmerhelseproblemer og sårheling 1,2
    • Færre gjenværende hudproblemer 2
    • Reduksjon i smerte i gjenværende og fantomeksem 2
    • Forbedret varmeavledning sammenlignet med andre temperaturreguleringsløsninger 3
    • Fjerner svette fra hudgrensesnitt 1,2,4
    • Perforeringer skader ikke huden 4
  • Brukertilfredshet
    • Pasienter rapporterte en preferanse for deres perforerte foringer 1,4
    • Reduserer behovet for å fjerne protese i løpet av dagen for å tørke gjenværende lem 4
  • Kliniske resultater ved bruk av silikonforinger

    Det er to publiserte litteraturgjennomganger som diskuterer ulike aspekter ved proteseforingteknologi for underekstremiteter 5,6 .

    • Hovedformålet med proteseforinger er å dempe overføringen av belastninger fra protesehylsen til det resterende lemmet 5 .
    • Basert på last-forskyvningsdata fra trykkstivhetstestene, var silikon ett av tre materialer som ble anbefalt for situasjoner der det er ønskelig for foringen å opprettholde tykkelse og volum siden disse materialene hadde minst ikke-utvunnet belastning 5,7 .
    • Under syklisk trykkbelastning var silikon ett av to materialer som hadde de største syklusene til svikt under trykkbelastning, mens Pedilin- og polyuretanprøvene varte i størrelsesordener mindre 5,8 .
    • Proteseforinger og stikkontakter er svært motstandsdyktige mot varmeledning og kan være en viktig bidragsyter til forhøyede hudtemperaturer 5,9 .
    • Det er reduserte gjenværende lemtrykk med silikonforingen sammenlignet med andre forhold (ingen liner; myke innlegg) som tyder på at silikon har en evne til å fordele trykket jevnt til den resterende lemmen 4,10 .
    • Når det gjelder pasientutfall, var det ingen klar preferanse mellom silikon og Pelite liners 5,11 .

Referanser

  • Full referanseliste
    1. McGrath M, McCarthy J, Gallego A, et al.

      Påvirkningen av perforerte proteseforinger på gjenværende lemmersårheling: en saksrapport. Can Prosthet Orthot J 2019; 2(1).

    2. Davies KC, McGrath M, Stenson A, Savage Z, Moser D, Zahedi S.

      Bruk av perforerte foringer for å bekjempe de skadelige effektene av overdreven svette hos brukere av underekstremitetsproteser. Can Prosthet Orthot J. 2020;3(2).

    3. Williams RJ, Washington ED, Miodownik M, et al.

      Effekten av foringsdesign og materialvalg på protesegrensesnittets varmespredning. Prosthe Orthot Int 2018; 42: 275–279.

    4. Caldwell R, Fatone S.

      Teknikk for å perforere en proteseforing for å drive ut svette. JPO J Prosthet Orthot 2017; 29: 145–147.

    5. Klute GK, Glaister BC, Berge JS.

      Proteseforinger for amputerte underekstremiteter: en gjennomgang av litteraturen. Prosthet Orthot Int 2010; 34: 146–153.

    6. Richardson A, Dillon MP.

      Brukeropplevelse av transtibiale proteseforinger: en systematisk gjennomgang. Prosthe Orthot Int 2017; 41: 6–18.

    7. Sanders JE, Greve JM, Mitchell SB, et al.

      Materialegenskaper til ofte brukte grensesnittmaterialer og deres statiske friksjonskoeffisienter med hud og sokker. J Rehabil Res Dev 1998; 35: 161–176.

    8. Emrich R, Slater K.

      Komparativ analyse av protesehylsematerialer under kneet. J Med Eng Technol 1998; 22:94–98.

    9. Klute GK, Rowe GI, Mamishev AV, et al.

      Den termiske ledningsevnen til protetiske stikkontakter og foringer. Prosthet Orthot Int 2007; 31: 292–299.

    10. Sonck WA, Cockrell JL, Koepke GH.

      Effekt av foringsmaterialer på grensesnitttrykk i proteser under kneet. Arch Phys Med Rehabil 1970; 51: 666.

    11. Lee WC, Zhang M, Mak AF.

      Regionale forskjeller i smerteterskel og toleranse for den transtibiale gjenværende lem: inkludert effekten av alder og grensesnittmateriale. Arch Phys Med Rehabil 2005; 86: 641–649.

Silcare Breathe Locking Liner

Kliniske resultater ved bruk av svettebehandlingsforinger

  • Resterende lemmerhelse
    • Forbedringer i gjenværende lemmerhelseproblemer og sårheling 1,2
    • Færre gjenværende hudproblemer 2
    • Reduksjon i smerte i gjenværende og fantomeksem 2
    • Forbedret varmeavledning sammenlignet med andre temperaturreguleringsløsninger 3
    • Fjerner svette fra hudgrensesnitt 1,2,4
    • Perforeringer skader ikke huden 4
  • Brukertilfredshet
    • Pasienter rapporterte en preferanse for deres perforerte foringer 1,4
    • Reduserer behovet for å fjerne protese i løpet av dagen for å tørke gjenværende lem 4
  • Kliniske resultater ved bruk av silikonforinger

    Det er to publiserte litteraturgjennomganger som diskuterer ulike aspekter ved proteseforingteknologi for underekstremiteter 5,6 .

    • Hovedformålet med proteseforinger er å dempe overføringen av belastninger fra protesehylsen til det resterende lemmet 5 .
    • Basert på last-forskyvningsdata fra trykkstivhetstestene, var silikon ett av tre materialer som ble anbefalt for situasjoner der det er ønskelig for foringen å opprettholde tykkelse og volum siden disse materialene hadde minst ikke-utvunnet belastning 5,7 .
    • Under syklisk trykkbelastning var silikon ett av to materialer som hadde de største syklusene til svikt under trykkbelastning, mens Pedilin- og polyuretanprøvene varte i størrelsesordener mindre 5,8 .
    • Proteseforinger og stikkontakter er svært motstandsdyktige mot varmeledning og kan være en viktig bidragsyter til forhøyede hudtemperaturer 5,9 .
    • Det er reduserte gjenværende lemtrykk med silikonforingen sammenlignet med andre forhold (ingen liner; myke innlegg) som tyder på at silikon har en evne til å fordele trykket jevnt til den resterende lemmen 4,10 .
    • Når det gjelder pasientutfall, var det ingen klar preferanse mellom silikon og Pelite liners 5,11 .

Referanser

  • Full referanseliste
    1. McGrath M, McCarthy J, Gallego A, et al.

      Påvirkningen av perforerte proteseforinger på gjenværende lemmersårheling: en saksrapport. Can Prosthet Orthot J 2019; 2(1).

    2. Davies KC, McGrath M, Stenson A, Savage Z, Moser D, Zahedi S.

      Bruk av perforerte foringer for å bekjempe de skadelige effektene av overdreven svette hos brukere av underekstremitetsproteser. Can Prosthet Orthot J. 2020;3(2).

    3. Williams RJ, Washington ED, Miodownik M, et al.

      Effekten av foringsdesign og materialvalg på protesegrensesnittets varmespredning. Prosthe Orthot Int 2018; 42: 275–279.

    4. Caldwell R, Fatone S.

      Teknikk for å perforere en proteseforing for å drive ut svette. JPO J Prosthet Orthot 2017; 29: 145–147.

    5. Klute GK, Glaister BC, Berge JS.

      Proteseforinger for amputerte underekstremiteter: en gjennomgang av litteraturen. Prothet Orthot Int 2010; 34: 146–153.

    6. Richardson A, Dillon MP.

      Brukeropplevelse av transtibiale proteseforinger: en systematisk gjennomgang. Prosthe Orthot Int 2017; 41: 6–18.

    7. Sanders JE, Greve JM, Mitchell SB, et al.

      Materialegenskaper til ofte brukte grensesnittmaterialer og deres statiske friksjonskoeffisienter med hud og sokker. J Rehabil Res Dev 1998; 35: 161–176.

    8. Emrich R, Slater K.

      Komparativ analyse av protesehylsematerialer under kneet. J Med Eng Technol 1998; 22: 94–98.

    9. Klute GK, Rowe GI, Mamishev AV, et al.

      Den termiske ledningsevnen til protetiske stikkontakter og foringer. Prosthet Orthot Int 2007; 31: 292–299.

    10. Sonck WA, Cockrell JL, Koepke GH.

      Effekt av foringsmaterialer på grensesnitttrykk i proteser under kneet. Arch Phys Med Rehabil 1970; 51: 666.

    11. Lee WC, Zhang M, Mak AF.

      Regionale forskjeller i smerteterskel og toleranse for den transtibiale gjenværende lem: inkludert effekten av alder og grensesnittmateriale. Arch Phys Med Rehabil 2005; 86: 641–649.

SmartIP

Forbedringer i kliniske resultater ved bruk av knærproteser med mikroprosessorkontrollert svingfase

  • Sikkerhet
    • Mindre kognitiv etterspørsel under gange, noe som fører til redusert postural svaiing 1
  • Mobilitet
    • Økt ganghastighet 2-5
    • Lettere å gå i forskjellige hastigheter 4,6
    • Mer naturlig gangart 4
    • Lettere å gå i bakker 4,6
  • Energiforbruk
    • Redusert energiforbruk sammenlignet med (ikke-MPK) mekaniske knær 3-8
    • Tilsvarende energiforbruk til andre MPK-er (sving- og stillingskontrollert) 9
    • Redusert selvopplevd innsats 4,6
    • Energiforbruk nærmere det for funksjonsfriske kontrollpersoner 10
    • Kan gå lenger før du blir sliten 4
  • Symmetri
    • Bedre trinnlengdesymmetri 2,6
  • Brukertilfredshet
    • Preferanse fremfor andre knærproteser 4,6

Referanser

  • Full referanseliste
    1. Heller BW, Datta D, Howitt J.

      En pilotstudie som sammenligner den kognitive etterspørselen ved å gå for transfemorale amputerte ved bruk av den intelligente protesen med den ved bruk av konvensjonelt dempede knær. Clin Rehabil 2000; 14: 518–522.

    2. Chin T, Maeda Y, Sawamura S, et al.

      Vellykket protesetilpasning av eldre transfemorale amputerte med Intelligent Prosthesis (IP): en klinisk pilotstudie. Prosthet Orthot Int 2007; 31: 271–276.

    3. Datta D, Heller B, Howitt J.

      En sammenlignende evaluering av oksygenforbruk og gangmønster hos amputerte ved bruk av intelligente proteser og konvensjonelt dempet knesvingefasekontroll. Clin Rehabil 2005; 19: 398–403.

    4. Datta D, Howitt J.

      Konvensjonell kontra mikrobrikkekontrollert pneumatisk svingfasekontroll for transfemorale amputerte: brukerens dom. Prosthet Orthot Int 1998; 22: 129–135.

    5. Buckley JG, Spence WD, Solomonidis SE.

      Energikostnader ved å gå: sammenligning av "intelligent protese" med konvensjonell mekanisme. Arch Phys Med Rehabil 1997; 78: 330–333.

    6. Kirker S, Keymer S, Talbot J, et al.

      En vurdering av den intelligente kneprotesen. Clin Rehabil 1996; 10: 267–273.

    7. Chin T, Sawamura S, Shiba R, et al.

      Energiforbruk under gange hos amputerte etter disartikulering av hoften: et mikroprosessorkontrollert svingfasekontrollkne versus et mekanisk kontrollert stillingsfasekontrollkne. J Bone Joint Surg Br 2005; 87: 117–119.

    8. Taylor MB, Clark E, Offord EA, et al.

      En sammenligning av energiforbruket til en høyt nivå trans-femoral amputert som bruker den intelligente protesen og konvensjonelt dempede protetiske lemmer. Prosthet Orthot Int 1996; 20: 116–121.

    9. Chin T, Machida K, Sawamura S, et al.

      Sammenligning av ulike mikroprosessorstyrte kneledd på energiforbruket under gange hos transfemorale amputerte: intelligent kneprotese (IP) versus C-leg. Prosthet Orthot Int 2006; 30: 73–80.

    10. Chin T, Sawamura S, Shiba R, et al.

      Effekt av en intelligent protese (IP) på gangevnen til unge transfemorale amputerte: sammenligning av IP-brukere med funksjonsfriske mennesker. Am J Phys Med Rehabil 2003; 82: 447–451.

SuperSACH

Kliniske resultater ved bruk av SACH-føtter

  • Sikkerhet
    • Lav stivhet ved vektaksept fører til tidlig flat fot og større stabilitet for pasienter med lavere mobilitet 1
  • Mobilitet
    • Tilfredsstillende for pasienter med begrenset mobilitet for å opprettholde mobilitetsnivå 2
    • Lettvektskjøl øker brukervennligheten og er ideell for eldre brukere eller de med begrenset styrke 2
    • Holdbarhetstester bekrefter at foten er langvarig for de med lav mobilitetsnivå 3
  • Brukertilfredshet
    • 54 % tilfredshetsgrad 2
    • Tilfredsheten øker i den bilaterale befolkningen 2

Referanser

  • Full referanseliste
    1. Turcot K, Sagawa Jr Y, Lacraz A, et al.
      Sammenligning av den internasjonale Røde Kors-komiteens fot med den solide ankelpute-hælfoten under gang: en randomisert dobbeltblind studie. Arch Phys Med Rehabil 2013; 94: 1490–1497.
    2. Dudkiewicz I, Pisarenko B, Herman A, et al.
      Tilfredshetsrater blant eldre amputerte utstyrt med en statisk fotprotese. Disabil Rehabil 2011; 33: 1963–1967.
    3. Sasaki K, Pinitlertsakun J, Rattanakoch J, et al.
      Utvikling og testing av en modifisert naturgummi CR solid ankel-pute-hælprotesefot for utviklingsland. J Rehabil Assist Technol Eng 2017; 4: 2055668317712978.